抗脑瘤汤组方分析

脑瘤癌细胞本就浸润性强，况颅内解剖结构又极复杂，即便手术仍难根除癌毒，故大部分患者术后仍需继续治疗。

【脑瘤病机】

依祖国传统医学角度分析，脑瘤可归属于“头痛”、“癫痫”等范畴，属于脑病。其病位在脑，但与脾、肾诸脏不了干系，病象总不离痰、瘀、毒、虚。详述如下：

脾胃受损、运化失常，则痰湿内生。致使清阳不升、浊阴不降。清窍痹阻，痰瘀相结。痰浊为病，上扰脑之清窍，以至于阻滞头部经脉、发为脑瘤。

《医林改错》载: “结块者，必有形之血也……诸病之因，皆由血瘀。”脑瘤患者之固定点疼痛即为血瘀所致。

进一步地，痰浊、瘀血相互胶结。

另，肾主骨生髓，髓通于脑海。肾脏亏虚，则脑失所养。而诸邪乘虚而入，脑部清阳之气失用，则津液输布不利。加之瘀血、顽痰互结酿毒而积于脑部，最终发为脑瘤。

故脑瘤本虚标实。其病机为：肾精亏虚，痰瘀毒结。治则当为：活血、化痰、补虚。

【抗脑瘤汤】

抗脑瘤汤，出自重庆市名老中医胡陵静。脑瘤术后以此方调治，患者机能恢复疗效良好。其组方如下：

临床随症加减: 头痛剧烈者，加用延胡索止痛；眩晕明显者，加红花、丹参改善大脑血液循环；颅内水肿明显者，加用牵牛子、猪苓、泽泻利水渗湿；半身不遂者，可用木瓜、桑枝舒筋活络，通利关节；乏力者，加黄芪、党参益气扶正；食欲不振者，加麦芽、神曲健脾消食。

【方解】

方中重用胆南星、法半夏以燥湿化痰、消肿散结；莪术活血化瘀；茯苓、甘草健脾养心； 川芎、赤芍活血止痛；竹茹清燥开郁；枳实破痰利膈； 石菖蒲开窍化浊； 熟地黄、山茱萸滋肾填精；山药补脾固精；红豆杉、白花蛇舌草清热以解癌毒。

需要指出，胆南星、川芎、石菖蒲三药配伍精妙。胆南星临床常用以治疗痰热诸症，居清热化痰、散结消肿抑癌之功。川芎性升散，为“血中之气药”，可活血行瘀，引药上行。石菖蒲，性芳香走窜，居醒脑开窍之功。且芳香之品亦能引药上行，使药效直达脑络。

总体来看，全方以滋补肾精、化痰活血、抗癌散结之法，对治脑瘤之肾精亏虚、痰瘀毒结。

【出处】

抗脑瘤汤，实出自涤痰汤、通窍活血汤及六味地黄汤。拆解如下：

涤痰汤，出自明代医家王肯堂《证治准绳》，治“中风痰迷心窍，舌强不能言”。临床研究证实，涤痰汤能通过调节血脑屏障、抑制炎症反应、改善血管再生等方式缓解脑缺血症状。其组方为：

通窍活血汤，出自清·王清任《医林改错》。对治头发脱落、耳聋年久、白癜风诸症。临床报道显示，通窍活血汤具有活血化瘀、缓解脑水肿、改善脑循环等功效。通窍活血汤组方为：

六味地黄汤，出自宋·钱乙所著《小儿药证直诀》。其本用于治疗小儿发育五迟，后人多用之滋补肾阴。