老年综合症的调治方——强身益寿方
老者素体阳虚,脏腑各机能衰竭,病象丛生。常发生于老年人群中的一系列特定症状:跌倒、营养不良、失眠、听力障碍、吞咽困难、慢性疼痛、压疮等统称为老年综合症。
老年病的诱因分为内因(机体衰老、体质、情志)和外因(外邪等)。
其中,肾为先天之根本,能量之源,肾脏功能的强弱决定了其他脏腑的盛衰;脾为后天之根本,生化之源,脾胃功能的强弱决定了周身气血的盛衰。
老年人素体阳虚,肾气亏虚、肾精不足,导致机体失肾阳之温煦、乏肾精之濡养;又脾阳不振、胃阴不足,以致机体运化失司,乏生化之源泉。脾、肾之阴阳气血亏虚,致使五脏失养,机体失衡。如此,则老年病相应而发。
故,老年人发病总以“不足”为主,其中脾、肾两脏之气血阴阳亏虚最甚。治疗宜扶正祛邪,健护脾冑,滋补肾脏,调畅气机,益气养血。
老年人由于脏腑功能衰退,往往一身多病,通常病灶累及多个脏器,或一种疾病累及多个脏腑。虽然临床症状表现复杂多样,但由于老年人生理机能趋于衰退,脏腑虚弱,故而老年病其本为虚。且以脾肾两脏之气、血、阴、阳 不足最为关键。
故脾肾亏虚为老年综合征的基本病机。
健脾补肾,调和阴阳气血为基本治则。
强身益寿方由山东中医药大学李芮教授创制,临床治疗老年综合症效果良好。其组方为:
熟地15g | 山萸肉12g | 山药15 g | 黄芪30g | 黄 芪30 g | 白 术12g | 砂仁9g | 淫羊藿15g |
肉 桂9g | 建神曲12g | 枸杞 子15g | 丹参15g | 炒酸枣仁30 g | 干姜 9g | 甘草6g |
君药:
方中以熟地为君药,取其滋阴养血、补益精髓之功效。
臣药:
山萸肉酸温收湿、补益肝、肾,山药甘平益气、滋补脾、肾,二者共为臣药,与熟地一道,三阴并补以滋肾本。
佐药:
黄芪健补脾气,且气味甘温,《本草经解》曰:“温之以气”所以补形 不足也;补之以味,所以益精不足也,亦取其补益气血之功效,且血随气 行,是以补而不滞。茯苳、白术渗泄燥脾且能安神,与山药合用,以加强渗脾 利湿之功。砂仁、建神曲均归脾、胃二经,擅振脾阳,醒脾化谷、降胃消食之 效佳,为老年人之常用药。
淫羊藿温补肝、肾、荣筋健骨。肉桂,温中散寒、助阳化气;干姜温脾散寒、燥湿止痛,三药合用有“阴中求阳”之妙意。枸杞子滋阴壮水、清风涵木,有益精明目之效。丹参通调经脉、养血安神。炒酸枣仁安和五脏、敛汗安神。
使药:
甘草调和诸药为使。
诸药配伍,共奏补脾益气、滋肾温阳、调和气血、平衡阴阳之功效,以期改善老年综合征症状。
注:文中药方仅供参考,实际应用需辨证施治。本文整理自《强身益寿方改善老年综合征患者生活质量的临床研 究》。
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