补骨髓验方——十全大补汤
人参6g | 白术9g | 茯苓9g | 甘草3g | 当归9g |
白芍9g | 熟地12g | 川芎6g | 黄芪12g | 肉桂3g |
君药:
人参,味甘、微苦,归肺、脾、心经。苦入心、甘入脾,功在大补元气:心气足则心悸可平。脾气足则气血生化有源。气血滋生、“气为血之帅”,则心脏气血充盈、心阳得以恢复。
熟地,味甘、性温,归肝、肾经,功善补血滋阴,益精填髓。《药性赋》记载:“滋肾气,补益真阴”。《本草逢原》则谓其:“加火力蒸晒,转苦为甘,为阴中之阳,故能补肾中元气。”人参补中益气,熟地黄补血滋阴、填精益髓,二者配伍达到了直接使骨髓处气血得以运转、骨髓得以活化。
臣药:
黄芪,味甘性温,归肺、脾经。黄芪乃补气之圣药。《本草逢原》称其:能补五脏诸虚。兼以健脾,使中土得以守护而后天气血生化有源。
当归,气味辛香,甘温质润,归肝、心、脾经。《景岳全书》云:“其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也”。故当归功善补血活血通络,可助君药熟地补血益阴,又可行血、活血,去脉道之壅滞。
黄芪大补肺脾之气,搭档人参则全身气机得以通畅。而当归、熟地可养血和营。气为血帅,君臣药合用起到补气生血作用,使骨髓处得以新陈代谢,生生不息。熟地又可直接促使骨髓增生——“填髓”。故黄芪、当归为臣药。
佐药:
川芎,气味辛散、善走窜。性温,归肝胆、心包经。《本草备要》谓其:“辛温升浮,为少阳引经,经手、足厥阴气分,乃血中气药”、“上行头目,下行血海,搜风散瘀,止痛调经”。川芎与臣药当归一道,散郁结、通络脉,使调血和血之力更显著。
白芍,味酸、苦,性微寒,归肝、脾经。酸而入肝,功在滋阴养血,敛阴止汗。现代药理学研究也发现芍药中主要活性成分芍药苷可改善肝功能(减少肝细胞坏死)。同时,芍药苷具有促进骨髓细胞增殖的功能,这与白芍滋阴养血的功能暗合。熟地、、当归、川芎、白芍组成“四物汤”(出自唐代蔺道人所著《仙授理伤续断秘方》)。四物一体,以补血、和血之功效助骨髓处新陈代谢,则骨髓得以再生。
茯苓,甘淡而平,利水渗湿而不伤气,健脾助运而力缓。《得配本草》称其:“其性上行而下降,通心气以交肾,开膝理、益脾胃。”
白术,味苦甘、性温。归脾、胃经。白术功在健脾益气,燥湿利尿,为补气健脾之要药,佐助炙黄芪、茯苓健脾利水。故茯苓、白术佐助黄芪以健脾,脾健则后天生化有源,进而力主“一气周流”而补气血。
肉桂,味辛甘、性大热,归肾、脾、心、肝经。肉桂善补命门之火,有“引火归源”之效力。用在此地,取其温经通脉、散寒止痛之效,且引药下行而向骨髓。
使药:
甘草,味甘性平,归心、肺、脾、胃经,具有补脾益气、缓急止痛、去痰止咳、清热解毒、调和诸药的功效。甘草炙后,其补中益气、健脾和中效强,以佐制其他药物太过伤正。且用以矫味。故甘草为使药。
诸药共用,则气血得以顺达,骨髓得以充养。如此,则股骨头坏死、肿瘤放化疗所致骨髓抑制及免疫力抑制等症状当得以缓解。
附:
十全大补汤始载于《太平惠民和剂局方》,源自于”四物汤“、”四君子汤”、“ 八珍汤”。在八珍汤基础上加入黄芪和肉桂而成。
方歌曰:“四君四物八珍汤,气血双补是名方。再加黄芪与肉桂,十全大补效更强。”
四物汤组方:
当归10g | 川芎 8g | 白芍12g | 熟地12g |
四君子汤组方:
人参9g | 白术9g | 茯苓9g | 甘草6g |
八珍汤组方:
人参3g | 白术10g | 茯苓8g | 当归10g |
川芎5g | 白芍8g | 熟地15g | 炙甘草5g |
注意:文中药方仅供参考,实际应用需辨证施治。
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