很多脾虚是因为气堵了，一个中成药，给脾胃排气、排堵

以香砂命名的中成药有不少，常见的有香砂六君丸、香砂平胃丸等，它们共同组成了一个庞大的家族，就像地黄丸家族一样声势显赫。

今天要跟大家分享的是香砂家族中的香砂养胃丸。

从名字上判断，应该是一个性质温和的中成药。因为既然要养胃，就要迎合脾胃的喜好——喜暖恶寒。

首先，它针对的人群是脾胃虚寒之人。其次，还有湿，湿阻气滞，就是湿气阻碍了气机运行。

会导致什么样的结果呢？胀。

总觉得肚子胀，觉得有股气在胃里头横冲直撞。可能还伴有反酸、打嗝等各种气逆的症状。

这个药温中散寒，行气化湿，而且特别突出了行气的作用。

香砂养胃丸：木香、砂仁、豆蔻、茯苓、白术、半夏、香附、枳实、陈皮、厚朴、藿香、甘草、生姜、大枣。

木香和砂仁这两味中药材是必须要有的，如果没有，那就不能称之为香砂养胃丸，就要被家族“除名”了。

既然都以香砂命名，说明木香和砂仁不是普通的组合，它们两个碰到一起行气的力量会大增。

《本草汇言》：“砂仁与木香同用，治气病滞塞最速。”

因为总觉得肚子胀，觉得有股气在横冲直撞，那么，我们用些气药理一理，顺一顺，把闷堵的部分排出去就好了呀。

在同系列的中成药里，同样以香砂六君丸、香砂平胃丸为例，木香和砂仁可能是行气的中坚力量，但在这里，它们两个不过是打了个头阵，再往下看，还有陈皮、枳实、香附、厚朴，都是气药。所谓众人拾柴火焰高，这世间的道理都是相通的。所以我们说香砂养胃丸尤其突出行气的作用。

接下来还要解决湿气的问题，湿阻气滞，如果不是因为湿邪的阻碍，脾胃之气也不会乱了阵脚。

大家如果不确定体内是不是有湿气，可以观察一下舌苔，舌苔又白又腻，腻是关键信息，说明体内是有湿气存在的。因为湿气的特点就是黏腻，这个特点是任何时候都躲不过去的，就像我们生活中任何东西，只要抹了油，都会变得黏腻起来。

茯苓利湿，藿香、豆蔻芳香化湿，各自以擅长的方式把湿气赶出去。半夏侧重于化痰，那种特别黏腻的湿气，中医给取了一个新的名字，痰。需要化痰的时候，我们就用半夏。

把湿气祛除不是最终目的，最终目的是找到湿气来源。

《黄帝内经》有过记载：“诸湿肿满，皆属于脾。”

脾胃虚寒也就意味着津液运化失常，就像用很小的火去烧水，总是烧不开，最后津液就变成了湿气。

豆蔻这味药不光芳香化湿，它还能温中散寒，和生姜一起让脾胃感到温暖舒适。

白术益气健脾，让脾胃运化有力量，同时它也是温性的，可以温暖脾胃。

香砂养胃丸历经明清两代，换句话说，它其实很早就在用了，有一些医案时间上也比较久远，比如下面要讲的这则医案发生在明代。

古代没有冰箱，古人会在夏天天气炎热的时候把瓜果放到井里，夏天的井水是清凉的，那个西瓜啊只要在井水里泡上一段时间，就像被冰镇过一样，捞出来，咬上一口，一下子就凉到心里去了。

有一个大户人家的女孩子，吃完冰西瓜以后非但没有起到消暑的作用，反而觉得胃里凉，胃里胀，捂着肚子，蜷缩在榻上。接诊的大夫开出香砂养胃汤，服药后病果然好了。

明代所用香砂养胃汤和我们今天见到的香砂养胃丸不太一样，在配伍上有一些出入，比如现在用的是白术，明代用的是苍术，更侧重于祛湿而不是健脾。不过总体来看，都是以温中散寒、行气化湿为主，大方向是一致的。

医案很简单，尤其在古人的描述下更是寥寥数笔，但从这只言片语中我们确实受到些启发，比如现在有很多人总觉得肚子胀，不能吃水果，不能喝啤酒，冷饮雪糕就更不行了，这些寒凉的东西只会让胃凉胃胀的症状进一步加重，总要避而远之才好。这时候就可以用香砂养胃丸调理。

这个药整体偏温，阴虚、湿热之人就不要用了。从舌象上来看，前者舌红少苔，后者舌苔黄腻。

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