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邱保国老中医的这个药方竟然是高血压克星!

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征的临床综合征。具体来说,当收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱时,即可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压不仅会导致心、脑、肾等靶器官的损害,还可能引发严重的并发症,如中风、心肌梗塞和肾功能衰竭等。

高血压可归属于中医的“眩晕”、“头疼”、“厥证”、“肝阳上亢”等范畴。中医认为高血压的病因复杂多样,主要包括情志失调(如长期精神紧张、情绪波动)、饮食不节(如过食肥甘厚味)、年老体弱或久病过劳,以及先天禀赋不足等。这些病因可导致人体阴阳失衡,气血运行不畅,从而引发高血压。

邱保国老中医的这个药方竟然是高血压克星!

治疗高血压的常用中药和方剂:

天麻钩藤饮:由天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩等组成,具有平肝熄风、清热活血、补益肝肾的作用。适用于肝阳偏亢、肝风上扰所致的高血压。

羚角钩藤汤:由羚角片、钩藤、桑叶、川贝等组成,具有凉肝熄风、增液舒筋的作用。适用于肝热生风所致的高血压,伴有烦躁不安、手足抽搐等症状。

镇肝熄风汤:由怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎等组成,具有镇肝熄风、滋阴潜阳的作用。适用于肝肾阴虚、肝阳上亢所致的高血压,伴有头目眩晕、耳鸣耳聋等症状。

邱保国老中医认为,高血压的发病机制复杂,但总体上与情志过极、饮食不节、年老体衰等因素有关。情志过极,如忧郁恼怒,易伤肝,肝气郁结则易生风化火,肝热上冲致血压升高。《素问·至真要大论》早有“诸风掉眩,皆属于肝”的论述。嗜酒无度、过食肥甘则损伤脾胃,健运失司,水湿内停,积聚生痰,痰湿中阻,升降失调,浊气上攻,郁热化火,亦可致眩晕、头痛。此外,久病体虚或年高肾病亏虚,髓海不足,无以充盈于脑,亦可导致髓海空虚,血压升高。

育阴潜阳降压汤是邱保国老中医治疗高血压病(属肝肾阴虚,肝阳上亢者)的常用方剂,其组成包括生地20g、白芍15g、生石决明12g、生龙骨12g、怀牛膝15g、夏枯草10g、豨莶草10g、杜仲12g、罗布麻15g。

全方共奏育阴潜阳、平肝熄风之功,使头目清、目眩止、血压复常。生地、白芍滋阴生津、清热凉血,白芍兼能敛阴养血、养阴柔肝;生石决明、生龙骨平肝潜阳、重镇安神;怀牛膝活血化瘀、补益肝肾、引血下行;夏枯草清肝火、平肝阳、渗湿利水降压;豨莶草搜风通络;杜仲入肝肾养其阴血;罗布麻平肝降压。诸药合用,既治其标(高血压症状),又治其本(肝肾阴虚),达到标本兼治的效果。

育阴潜阳降压汤的临床加减主要根据患者的具体病情和体质进行调整,以达到更好的治疗效果。加减方法需灵活多变,因人制宜。若患者因情志不畅导致血压升高,可酌加佛手、白蒺藜、玫瑰花或绿萼梅等药物,以疏肝解郁、调和情志。若眩晕症状急剧,并伴有手足麻木等气血瘀阻表现,可加桃仁、红花、地龙、水蛭等药物,以活血化瘀、通络止痛。对于胸闷、憋气等气滞症状,可加川芎、枳实、赤芍等药物,以行气活血、宽胸散结。

若患者精神不振,可加合欢皮、人参须等药物,以安神定志、益气提神。头晕症状严重者,可加桑叶、黑芝麻等药物,以平肝潜阳、滋养肝肾。对于失眠多梦等心神不宁表现,可加首乌藤、熟枣仁等药物,以养心安神、助眠除烦。若患者腰酸腿软明显,为肾虚之象,可加续断、熟地等药物,以补肾强腰、壮骨填髓。心悸症状明显者,可加柏子霜、茯神等药物,以养心除烦、宁心除悸。

医案一:
患者梁某,男性,45岁,因工作压力大,近期出现头晕、头痛、心烦易怒等症状,自测血压180/110毫米汞柱。体检发现患者面色潮红,舌质红,苔黄腻,脉弦数。

中医诊断为肝阳上亢型高血压,治疗原则为育阴潜阳、平肝熄风。

中药处方:生地20g、白芍15g、生石决明12g、生龙骨12g、怀牛膝15g、夏枯草10g、豨莶草10g、杜仲12g、罗布麻15g、佛手10g、白蒺藜10g。

治疗经过:初诊时,患者情绪波动较大,血压控制不佳。在育阴潜阳降压汤的基础上,加用佛手10g、白蒺藜10g,以疏肝解郁。

经过一周治疗,患者情绪稳定,血压降至160/100毫米汞柱。随后,根据患者头晕、头痛症状,加入桑叶10g、菊花10g,以平肝潜阳、清头目。

治疗两周后,患者头晕头痛明显减轻,血压稳定在150/95毫米汞柱。继续治疗一个月,血压维持在140/90毫米汞柱,症状基本消失。

医案二:
患者周某,女性,58岁,有高血压病史5年,近期因家庭矛盾出现血压波动,最高达到200/120毫米汞柱。患者面色苍白,舌质淡,苔白,脉细弱。

中医诊断为肝肾阴虚型高血压,治疗原则为滋补肝肾、育阴潜阳。

中药处方:生地20g、白芍15g、生石决明12g、生龙骨12g、怀牛膝15g、夏枯草10g、豨莶草10g、杜仲12g、罗布麻15g、合欢皮10g、人参须5g。

治疗经过:初诊时,患者血压波动较大,情绪低落。在育阴潜阳降压汤的基础上,加入合欢皮10g、人参须5g,以安神定志、益气提神。

治疗一周后,患者情绪有所改善,血压降至180/110毫米汞柱。随后,根据患者腰酸腿软症状,加入续断10g、熟地15g,以补肾强腰。

治疗一个月后,患者腰酸腿软症状明显改善,血压稳定在160/100毫米汞柱。

继续治疗两个月,血压降至正常范围,情绪稳定。

医案三:
患者杨某,男性,62岁,高血压病史10年,近期因气候变化出现血压升高,最高达到190/110毫米汞柱。患者面色红,舌质红绛,苔黄燥,脉弦滑。

中医诊断为肝火上炎型高血压,治疗原则为清热平肝、育阴潜阳。

中药处方:生地20g、白芍15g、生石决明12g、生龙骨12g、怀牛膝15g、夏枯草10g、豨莶草10g、杜仲12g、罗布麻15g、黄连5g、黄芩10g。

治疗经过:初诊时,患者血压急剧升高,伴有头痛、面红、口苦等症状。在育阴潜阳降压汤的基础上,加入黄连5g、黄芩10g,以清热泻火。

治疗一周后,患者头痛减轻,血压降至170/105毫米汞柱。随后,根据患者口干舌燥症状,加入天花粉10g、麦冬10g,以滋阴生津。

治疗两周后,患者口干舌燥症状缓解,血压稳定在160/100毫米汞柱。继续治疗三个月,血压控制在140/90毫米汞柱,症状基本消失。

文源 :杏林达人

温馨提示:中医讲究辨证论治,一人一方,自行购药服用存在风险,请务必在专业中医指导下,根据个人自身症状辩证加减开方,切不可盲目使用。

 

邱保国老中医的这个药方竟然是高血压克星!

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