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  2. 纯医案

发烧全身都痛,很有可能是风湿作怪,医圣有一方可解。

感冒发烧是一个很常见的问题,需要正治,就不会留下后遗症。坦白说,今天的医学不会治感冒,导致大量后遗症,有很多疑难杂症就是感冒没治好导致的,如果我们能学会自己治感冒,至少有50%的病症是完全可以避免的。

感冒发烧时,身体会出现各种各样的症状,有一个奇怪的症状,那就是:全身都痛,哪哪都痛。

在中医看来,全身都痛,很有可能是风湿在作怪,医圣有一方可解,便是:麻杏苡甘汤。对证的前提下,可药到病除。今天,我们就来学习一下这首方子。

麻杏苡甘汤:麻黄9g、 杏仁6g 、薏苡仁12g、 炙甘草3g。

发烧全身都痛,很有可能是风湿作怪,医圣有一方可解。

注意:解表的方子轻煮20分钟即可,麻黄去浮沫,饮后有微汗,需要注意避风。

懂方剂的人一看便知,麻杏苡甘汤,跟“麻杏石甘汤”非常相似,只差了一味药,石膏换成了“薏苡仁”。虽然只差一味药,整个方子却大不相同。

石膏是一味清热解表的药,而薏苡仁则作用在里,擅长化痈脓,擅长祛湿。

张仲景在《金匮要略》写道:病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。

医圣又给我们讲了一个医案。

有一个病人,出了汗之后没有做好防护,受了风邪,然后感冒了,症状是全身都疼,发热,在午后时分,症状加重。医圣说,这是身体阳气被风湿邪气郁闭了,气血流通受阻,导致全身疼痛,可以用“麻杏苡甘汤”来治。

全身疼痛,这个症状非常关键。一般来说,疼痛往往是局部的,哪个位置痛就说明那里气血不通,而现在这个病人全身都痛,说明全身都气血不通。

为什么全身气血不通?因为阳气没到,阳气被堵在半路了。阳气被什么堵住了?被体表的“风湿邪气”。因为汗后吹了风,风邪趁机占据毛孔,湿邪也郁闭其中,风湿邪气鸠占鹊巢,导致气血过不来,从而引起全身疼痛。

来看“麻杏苡甘汤”是如何帮身体脱困的:

首先,麻黄打开毛孔通道,让邪气有路可退。医圣张仲景有个习惯,凡是“表闭”的情况,都要用“麻黄”来开表。比如说:麻黄汤,麻杏石甘汤,麻黄连翘赤小豆汤等,其目的很简单,就是用麻黄来把皮肤毛孔打开,让邪气有路可退。

其次,用杏仁来降肺。在中医看来,皮肤和肺是一个体系的,皮肤里有风邪,可以从皮肤毛孔散出去,也可以从肺脏降下去,风邪也是一种气,是可以从“肺-大肠”这条通路排出去的。

然后,用薏苡仁来除湿。很多的皮肤病,其实是湿邪在作怪,比如说:风湿性关节炎、银屑病、黄褐斑、湿疹、皮肤瘙痒等,其本质都是“表湿”。还好这里是个外感病,来得很快,皮肤还没来得及出现症状,这时候要尽快“除湿”,医圣用一味“薏苡仁”就搞定了。

最后,用甘草来调和药性。

我们再回过头去看,能真正看到医圣的“大道至简”。麻黄把身体窗户打开,杏仁把气捋顺,薏苡仁把湿气除掉,邪气清除,诸多症状自然消除,没有一味多余的药,每味药都是直击靶心。

中医就是这样,不会人为定义名相的东西,永远都是通过现象(症状)看到本质,看到身体当下困局,然后稍微给身体一个助力,身体就解围了。

讲到这里,有人会联想到另外一个方子:麻黄连翘赤小豆汤。它俩都是治“表湿”的方子,有什么不同呢?

麻黄连翘赤小豆汤:麻黄、连翘根、 杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草。

医圣的立足点,其实是从能量层面来考量的。

1、“麻杏苡甘汤”主要用来治“急”症。什么叫急症?比如说感冒发烧,全身都痛,来得很急,这时候,身体能量还是很足的,正气很足,能跟邪气干上一架,所以,才有“发烧”这一症状。

这时候,不用过多考虑“扶正”的事,只管调用正气去攻打邪气,不打则已,一打必胜,“麻杏苡甘汤”就是有这个气势的。

2、“麻黄连翘赤小豆汤”用来治“慢症”。所谓的慢症,就是症状时间比较久了,比如说湿疹,皮肤瘙痒等,拖了有一个星期以上了,这时候身体正气消耗了不少,正气明显不足了。

这时候去打仗,一定要讲究策略,老话说得好:兵马未动,粮草先行。身体这时候正气不足,不能硬扛,得先鼓舞士兵们的士气,吃饱休息好,才能打赢这场仗。

所以呢,医圣用了“生姜、甘草、大枣”这几味扶正气补能量的药,来体现“慢病慢治”的中医智慧。

不论怎样,我们理解了“快病快治,慢病慢治”的智慧,如果碰到了“发烧+全身疼痛”,可以优先考虑“麻杏苡甘汤”。

发烧全身都痛,很有可能是风湿作怪,医圣有一方可解。

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