一个温经散寒的方子，手脚冰凉、冻疮、静脉曲张、痛经、腰腿痛等可治！

今天要介绍的当归四逆汤，是疏通血管，补养气血的思路。

在中医看来，手脚冰凉无非2个原因，即“不通“和”不足“：要么是体内寒气太重，寒凝阻滞，导致热量通不过去；要么是气血不足，气血不能通到手脚四末。

当归四逆汤，既可温通经脉，又能补充气血，通补兼顾的思路，完美地解决了手脚冰凉这个问题。

先来看组方，当归四逆汤：当归12g，桂枝9g ，芍药9g， 细辛1.5g， 通草3g ，大枣8枚 ，炙甘草5g。

（用量须根据自身情况进行加减化裁）。

这个方子，其实是在桂枝汤的基础上，去掉了生姜，然后加了当归、细辛和通草三味药。用这样的方法来记方子，容易多了。而且，对于方义的理解，也变得简单易懂。

在当归四逆汤里，为什么要去掉生姜呢？

因为当归四逆汤的主要目的，是疏通经脉和血管，希望这个方子走血分，而生姜是走气分的，所以把生姜去掉，下面来看具体方义。

第一位成员是当归，方中用来补血活血。当归四逆汤，从方名中，就可以知道当归在组方中的重要性。当归闻起来有一股辛香的味道，是一味性子活泼的补血之药。它不是死补呆补，它还可以通。一味当归通补兼施，就把血脉疏通了。

第二位队员是桂枝，用来温通经脉。桂枝，是肉桂树的嫩枝，是一味偏温的中药，辛香发散，可以帮助体内阳气的化生，把寒邪赶出体外。遇到寒凝血瘀，桂枝能够打通血管的淤堵。

第三小组，细辛和通草，来加强整个配方的温通之力。有了这两位队员的加入，整个方子就如虎添翼。细辛走窜力特别强，能走到筋骨里面去，把深层次的寒气排出来；通草，从这个名字就知道，它最擅长疏通经络气血。加上这2味，排寒和疏通的力量就更强了。

第四位成员是白芍，与当归配合加强补血的功效。白芍最擅长补阴血，用白芍煮出来的水，它的汁液很浓，味酸多液，酸味入肝，液多可以补阴，所以白芍最适合补肝脏的阴血。白芍与当归配伍，共同完成了补血的使命。

最后加了红枣和炙甘草，直接为脾胃中焦补充津液能量，同时也有助于气血的生化。

总体来看，当归四逆汤的核心思想就是：温经散寒，养血通脉。在什么情况下可以使用呢？

伤寒论原文是这么说的：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”

解读一下：手脚冰凉，脉细得非常严重的情况，用当归四逆汤。简单来说，体寒又同时气血不足的人，就适合用当归四逆汤。

到底哪些人适合喝当归四逆汤呢？

第一种，手脚冰凉的人。几个以“四逆”命名的经方，用得最多的还是当归四逆汤。因为当代人的特点就是这样，一方面体寒很重，血脉不通；一方面气血又不足。平时手脚冰凉的人，可以每个月把这个方子喝5到7天，喝完后感觉到手脚暖暖的，就说明气血正在往手脚末端走了。

第二种，容易长冻疮的人。之所以会长冻疮，一方面是因为受冻，冬天手脚都裸露在外面就容易得冻疮；另外一个原因就是身体里气血不够用。

长冻疮的朋友，之前我分享过一些方法，内调外治都可以。今天的当归四逆汤也很适合，在寒冬即将要来的前一个礼拜开始喝，喝7天后身体感觉暖和了，就不容易得冻疮。

第三种，得静脉曲张的人。静脉曲张，西医的治法是开刀动手术，其实是治标不治本。那些“蚯蚓”为什么密密麻麻爬在腿上呢？一方面是因为“寒”，寒则凝，凝则不通，血液回流就会受阻。二是因为气血不足，心脏走动脉，把血液压到四肢末端，如果气血总量不足，血液回流就缺乏动力，就会走不动。

当归四逆汤刚好对证“寒”和“气血不足”这两个病因，从根源上解决了“静脉曲张”的难题。静脉曲张的人，可以先喝7天当归四逆汤，同时配合之前分享过的泡脚方，相信很快就会有改善的。

第四种人，痛经的女性。大多数痛经，往往跟寒有关，跟血瘀有关，跟气血不足有关。当归四逆汤可以散寒，可以温通气血，很适合治痛经。痛经的女性朋友，可以在痛经的时候服用当归四逆汤，淤血较重的人，加桃仁10g，红花5g，吃上两三天，看看痛经是否缓解。

第五种，受寒后腰痛腿痛头痛的人。有一种痛，叫做受寒疼痛，喝当归四逆汤就会有效。

腰痛的人，在当归四逆汤基础上，加杜仲10g；

腿痛的人，加牛膝10g；

后脑勺疼痛，加葛根20g；

前额疼，加白芷10g；

头两侧痛，加川芎10g。

受寒疼痛，除了喝汤药，还有一个很简单的办法，艾灸痛处即可，哪里痛灸哪里，灸到不痛为止。

寒证在当代实在是太多了，可以说十人九寒。如果遇到体内有寒，同时又气血不足，当归四逆汤就可以派上用场。