伤寒论经方学堂:阳了后，五种症型可用这些中成药_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

最近标准版的用药指引，成人版分为了五种症型。

第一种是发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如疏风解毒胶囊(颗粒)、荆防败毒颗粒、清肺排毒颗粒等。

第二种是咽痛明显，发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者，宜服用具有疏风清热，化湿解表，清热解毒功效的中成药，如连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、夏桑菊颗粒、小柴胡颗粒等。　

第三种是咳嗽明显者，宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒等。　

第四种是乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气胶囊(丸、水、口服液)等。伴便秘便干者，可服用防风通圣丸(颗粒)。

第五种是鼻塞流涕明显者，宜服用具有解表通窍功效的中成药，如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。

虽然指引里出现的中成药不少，但实际亮相较多的，还是以莲花清瘟，小柴胡颗粒等为主。

收集了一些案例，这从以下阳过者的用药能看出来。

1 、我是五个多月的孕妇，前几天阳了。医生说可以喝连花清瘟，小柴胡颗粒。连花清瘟太凉了，喝了一半药量就吐。改喝小柴胡，晚上睡觉发发汗很舒服，两天时间已经不烧了。

（点评：小柴胡颗粒能调和肝脾，和胃降逆，同时它还有解表散热的功能，热散，是可以通过发汗达到的，这是邪盛正虚时，服药见效而出现的瞑眩状态，并非每次服小柴胡汤都会出汗）

2 、我母亲84岁，新冠后呕吐腹胀，喝了小柴胡颗粒很快退烧好转。

（点评：本案将小柴胡解表散热，疏肝和胃功能全用上，不仅退烧，还治胸胁闷而腹胀，心烦喜吐）

3、我在12月7日出现鼻塞、咽痒、头痛、干咳等症状，12月8日查出感染了新冠病毒，于是选择了居家治疗，就喝了点止咳糖浆，没有服用其他药物。现在已基本康复。

（点评：这个案例止咳糖浆到底是哪种没说清楚。常用的止咳糖浆有急支糖浆，川贝止咳糖浆，感冒止咳糖浆等。其中，急支糖浆用于外感风热所致的咳嗽，发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛。川贝清肺止咳糖浆用于干咳、咽干、咽痛。感冒止咳糖浆用于缓解发热恶风、头痛、鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽等症状。故若从其症状来说，所用为后两者的可能大，尤其感冒止咳糖浆更对症状。且其只用了这一种药物就恢复，说明抵抗力还是不错的）

4、我现在阳五天，第一天轻微鼻干，没有吃药，第二天发热，用于感冒清热颗粒，这两天小柴胡颗粒，高烧时吃了2次维C银翘片，昨天开始体温正常，现只有轻微咽部不适和鼻塞，其实每年冬天我都鼻塞。许多阳性朋友有发热呕吐，口苦的症状，我给他们说加量小柴胡颗粒。

（点评：感冒清热颗粒用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。其治咽干的功效也可用于鼻干，咽干鼻子干都可能是因内热，或是细菌感染了呼吸道导致。维C银翘片，用于发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。包括了退烧的功能。另外，再强调一下，小柴胡颗粒有治发热呕吐，口苦的功效哦）

5、同学阳了，昨天用了小柴胡颗粒和藿香正气。同学还存在气机不畅的问题，又加了一个丹栀逍遥丸，当天晚上39.5，第二天就36.5了，今天是第二天，体温有些反复，但同学说总体身体越来越舒服，中午服药以后体温又下去了，我让其每日练习八段锦数遍，扶助正气。

（点评：本案中小柴胡颗粒不用再讲，藿香正气液是胃肠不适，呕吐腹泻可用。另外，本案所述气机不畅，通常来说就是肝气郁结，用丹栀逍遥丸，既能舒肝解郁，还有清热功效）

6、前几天早晨，我女儿就说她有点头疼。下午症状就严重了，说头疼厉害，没力气，有点发烧。这时候就是傻子也知道是感染了。赶紧将连花清瘟给她吃上。

然后用生姜、大葱，熬了一锅，怕难喝，沏了点红糖，给孩子喝下去。

隔天在网上找医生看舌苔，说舌苔有点腻，要再吃点小柴胡颗粒。但家里并没有，于是医生给我发过来一个方子，胡椒几颗，生姜几片，葱白（带须）一根，白萝卜两块，香菜一把。煮水，煮出香气。喝了后后背热热的，要出汗。然后让她睡觉。

整个过程，从周三到周六，她基本上已经全好了，还稍微会咳嗽两声。那些发烧、头痛、头晕、骨头疼、恶心的症状都没了。

（点评：这是首先用连花清瘟清瘟解毒，宣肺泄热。连花清瘟所治：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌象辨证为舌偏红，苔黄或黄腻等。后面生姜、大葱有解表发汗的作用，常用于感冒初起如咽喉肿痛、头身不适、肢体麻木以及发烧等的辅助治疗，有通阳气，散阴寒以及提振阳气的功能。与连花清瘟形成一泄热一升阳的调和之效。有些胃寒者用连花清瘟易伤胃，而生姜有温中和胃作用。后面的食疗方，就算不阳也可服用，白萝卜也是这段时间不缺的，煮起来吧）

温馨提醒：每个人身体情况不同，文中提到的方药，宜根据情况辨证加减，如果不懂辨证建议在医生指导下进行。

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