石家庄新华仁厚堂：关于心脏猝死我们又了解多少呢？

高以翔节目录制中晕倒

心跳骤停3分钟      11月27日，台湾艺人高以翔录制节目时不幸去世，医院最终宣布为心源性猝死。随后《追我吧》节目组也发出了声明称，经过2个多小时的全力抢救，医院最终宣布高以翔心源性猝死。

       仁厚君：

       高以翔走了，关于心脏猝死我们又了解多少呢？   我们一起来听听仁厚堂中医门诊的马德耀医师的讲解吧，如果在我们身边遇到如此情况，我们又该如何紧急处理呢？

仁厚君： 

      另外，马大夫，你是否可以通过这个事情，给我们从专业医学角度给大家普及下关于心脏猝死这一类的常识呢？ 马德耀 ：好的，那我们就延伸说一下。心脏性猝死呢，指的是由于各种心脏原因，引起的以意识丧失为先导的自然死亡，死亡发生在症状出现后1小时内。心脏性猝死的主要表现为：心脏原因引起的胸痛、气促等急性发作后1小时之内死亡；发现之前往往没有征兆；一旦发生，有效营救时间短暂。    其病因呢，主要是这么几个方面：

第一方面：器质性心脏病

     大多数心脏性猝死的发生与器质性心脏病有关，如冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病等。另外，心脏性猝死另一型为恶性心律失常所致，它的发生是冠状动脉血管事件、心肌损伤、心肌代谢异常和（或）自主神经张力改变等因素相互作用引起的一系列病理生理异常的结果。

第二个方面：高血压合并左心室肥厚

    高血压合并左心室肥厚是另一个主要原因。由于长年高血压，心肌代偿性肥厚并继发心肌组织损伤，导致形成恶性心律失常的电生理基础。心室肥厚也是心力衰竭的病理基础，而心力衰竭患者猝死发生率十分高。

第三方面：其他可引起猝死的心血管疾病

    比如：

1\非粥样硬化性冠状动脉异常；

2\心肌疾病和心力衰竭，包括致心律失常性右心室心肌病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、心肌致密化不全等；

3\心肌炎症、浸润、退行性变；

4\心脏肿瘤；

5\先天性心脏病；

6\原发性心电异常，包括严重心动过缓（病态窦房结综合征，高度或完全性房室传导阻滞）、先天性或获得性长QT综合征、短QT综合征、布鲁加达综合征等；

7\电解质紊乱，如低钾血症、低镁血症；

8\与神经体液或中枢神经系统影响有关的心律失常；

9\房室结部位的肿瘤；

10\主动脉夹层;

11\肺栓塞等。

仁厚君：  马大夫,此类心脏猝死一般有没有什么前兆之类的说法呢？我不知我这样说合适不合适，或者说在临床上有哪些表现？或者我们日常应该如何预防这种事情的发生呢？