宣导通闭汤，专治老人前列腺肥大、小便不受控_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

宣导通闭汤，专治老人前列腺肥大、小便不受控

新雨淘中医笙境 • 2023年4月6日 pm4:36 • • 阅读 159

宣导通闭汤

【组成及用法】黄芪15g，车前子30g，甘草20g，升麻7.5g，怀牛膝25g，淫羊藿15g，滑石25g。每剂药煎4次，头煎药用水浸泡半小时后煎煮，首煎沸后，慢火煎30分钟，二煎沸后20分钟，每次煎成100mL。2次混合一起，分2次，早晚餐后1小时服用。

【功效及主治】益气升清，利水通闭。主治老年前列腺肥大，主要表现为排尿功能障碍，尿路感染和慢性肾功能不全，症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不爽利，或小便不能控制，时有夜间遗尿，神疲倦怠等。

【病因病机】老年前列腺肥大，起病缓慢，逐渐加重，主要表现为排尿功能障碍，尿路感染和慢性肾功能不全。中医学认为，老年性前列腺肥大多因脏腑虚衰，无以助阳通窍，致肾气不足，阴无以化，开阖失调，则小便不利。本方立意不是单纯利尿，而功在上开肺气、以司肃降，升举中气、以升清降浊，上气升则下窍自通，乃下病上取之法，每多奏效。

【使用要点】

（1）本方中黄芪升气补中，助阳化气；车前子利水道，下走膀胱以行水；甘草补三焦元气，可升可降，助气化通其闭塞；升麻上行，气升则水降；牛膝下行，活血通脉，以助升降之机；淫羊藿补肾阳，利小便，益气力；滑石利窍，能行上下表里之湿，可治尿道涩痛。

（2）若大便秘结加肉苁蓉20g；尿道涩痛加公英25g，木通10g；咳喘加杏仁5g，细辛5g。

肉苁蓉▲

【方歌】

宣导通闭汤黄芪，滑石甘草升麻齐，

淫羊藿与车前子，前列腺大用之宜。

前列腺肥大医案：

孙某，男，68岁。2年来小便排出无力，尿后余沥，每逢寒凉，排尿困难，小便点滴而下，小腹胀满。曾去医院检查，诊为前列腺肥大。每次发作，必去医院导尿方缓解。近3天尿少，溺不得出，尿道涩痛，小腹膨胀，腰膝酸软，神疲，表情痛苦，舌润、质暗、舌下络脉色紫，脉沉缓而细，此乃年老多虚之体，阳虚于内，肾气不充，不能温煦气化，导致小便不利，拟用宣导通闭汤，服用3剂小溲通利，尿量逐增，小腹胀急消失。继服3剂，诸症悉平。随访1年，未见复发。

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