仲华国医馆:(医案)经方治疗老年病
经方治疗老年病,麻杏石甘有奇功
张某,女,74岁,2016年3月8日在岐小锐大夫处就诊。者自述几日前受凉,咳嗽,没有吃任何药物,这几天开始严重。经岐大夫诊察,患者咳黄灰痰,闷气,鼻涕带有血丝,进气不顺,晚间症状加重,感胸口凉,用暖水袋,口含生姜方可入睡。喜凉气,吃凉食物,口干,大便正常,舌质红苔薄白,脉滑数。
诊断:咳喘
证属:外寒里实证
拟用:发散风寒,内去实热,宣肺化痰,宽中理气。
给予:麻杏石甘汤加减
方药:生石膏 麻黄 桂枝 干姜 细辛 制五味子 射干 全瓜蒌 蜜炙麻黄 炒杏仁 薤白
患者服用七剂后,症状明显缓解,咳嗽减轻,黄稠痰液,胸闷稍缓解。15日复诊,岐老师根据患者情况给予麻黄汤加减治疗,增加化痰药力。患者咳嗽减轻,咳白痰,量少。22日患者复诊,患者诉干咳,无痰,夜晚咳甚,给予麻黄汤加减,平喘止咳,润肺止咳。29日日,患者复诊,患者时偶尔咳嗽,给予患者麻杏石甘汤加减,酸甘敛阴,滋肺阴止咳。
嘱患者:1.注意保暖,切勿着凉。
2.服药期间禁食油腻,辛辣,寒凉食物。
3.如有病情转变及时复诊,避免耽误病情。
4月5日,患者电话咨询岐大夫问身上已无任何不适是否还需复诊,岐大夫说没有不舒服说明病已好,不需要再复诊了,以后日常生活中多注意就没有问题了。
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