头顶大事！防脱发~

2019年，四川华西医院化妆品评价中心发布了一条招募信息，预计招募30人测试防脱育法液产品，结果仅一天时间就有8000人报名，一时间网上热议：“最恐怖的事莫过于人还没老，头发都掉光了”， 脱发成了当今人们的头顶大事。那么脱发的分类有哪些？哪些不良习惯可以引起脱发？如何防治脱发？

脱发有哪些分类？

　　脱发主要可以分为疤痕和非疤痕两大类，非瘢痕类为最常见类型。非瘢痕类又可分为六大类型：斑秃、雄激素性脱发、休止期脱发、创伤性脱发、头癣脱发、生长期脱发。

斑秃病因不明，但可能与自身免疫性疾病有关，影响50％的男性和15％的女性，尤其是绝经后女性。

△斑秃

　　雄激素性脱发与基因和雄激素影响有关，临床最为常见，大多数男性在二十多岁时开始出现脱发，而女性在四十岁之后脱发。男性通常会在前部和颞部区域失去头发，而女性往往会从头皮的中央区域失去头发，女性脱发不会导致完全秃顶，而男性脱发最终会导致完全秃顶。

△雄激素性脱发

　　休止期毛发的脱落受激素或压力的影响，女性比男性更容易受到影响。

△休止期脱发

　　创伤性脱发与外在因素牵拉有关。

△创伤性脱发

　　头癣脱发是皮肤癣菌感染后导致的脱发，儿童较为常见。

△头癣

　　生长期脱发多见于接受化疗药物的癌症患者。

△生长期脱发

脱发诱因有哪些？

　　精神压力大：现代人生活节奏快，生活、工作压力大，精神容易紧张，日久导致内分泌失调，激素分泌紊乱，从而导致脱发。

长期熬夜：熬夜已经成了现代年轻人的标配，熬夜加班工作；熬夜应酬，吸烟饮酒，频繁夜生活；经常染发烫发，以及使用及劣质洗发用品。

环境污染：空气污染，接触有刺激性的化学物质，均可以导致脱发。

怎样诊断脱发？

　　诊断脱发可通过拉发实验验证。患者5天不洗头，以拇指和食指用轻力拉起含有五六十根毛发的一束头发，计算拔下的毛发数量，多于6根为阳性，表示有活动性脱发；否则为阴性。

想要弄清楚自己脱发的类型和原因，还需要完善甲状腺功能、抗核抗体系列以及总睾酮和游离睾酮、卵巢激素、促黄体激素和卵泡刺激素等化验。

中医如何防治脱发？

　　中医学对脱发的认识有几千年的历史，积累了丰富的诊治经验。《黄帝内经》说：“血气盛则肾气强，故发黑；血气虚则肾气弱，故发白而脱落。”提出了头发的衰荣与肾气、气血有着密切的关系。金元四大家之一张从正在《儒门事亲》谈到：“年少发早白落，此血热太过也”，指出少白头脱发与血热有关。

根据脱发特点，可以分为以下6种类型：

湿热内蕴型

　　主要表现为头发油腻、头皮屑较多、头发稀疏脱落、口中黏腻、心烦失眠。多见于体型肥胖、湿热体质之人。可食扁豆薏米粥，生薏米30克，赤小豆30克，白扁豆15克，煮粥食用。

血虚风燥型

　　主要表现为头发干枯、头屑较多、头皮瘙痒、痒若虫行，前额两侧及头顶部头发稀疏而细、面色萎黄、指甲不荣，常头晕心悸。多见于思虑较多、饮食无规律、长期熬夜、太阴脾虚体质之人。可用桑葚茶，桑葚15克，菊花15克，代茶饮。

肾精亏损型

　　主要表现为头发稀疏脱落，伴头晕耳鸣、记忆力下降、夜间口干、腰膝酸软、手足心热。多见于老年人，体质类型多见少阴肾虚之人。可用杞葚茶，枸杞子15克，桑葚15克，代茶饮。

气血亏虚型

　　主要表现为头发没有光泽、稀疏，熬夜后脱发明显、面色萎黄、唇甲色白，多见于体型消瘦、忧愁思虑较多之人。可用龙眼粥，龙眼肉15克，大枣30克，小米50克熬粥食用。

肝郁气滞型

　　主要表现为不定期脱发，与情绪相关，情绪低落、两肋作痛、神疲少食，多见于性格内向、少阳气郁之人。可饮玫瑰花茶，玫瑰花15克，月季花15克代茶饮。

血脉瘀滞型

　　主要表现为脱发不生，面色晦暗。多见于久病血瘀、气滞血瘀、气虚血瘀之人。可饮用三七粉，每日3克，冲服。

中药外洗往往能收到更好疗效，其常用方如下：透骨草60克，桑叶30克，侧柏叶20克，布包煎汤，每天洗一次，如头脂分泌旺盛，则可加用皂荚20克，苦参15克，如秃处发痒，加白矾20克。

脱发患者应该养成健康的生活方式，避免熬夜，少吃辛辣刺激、煎炸烧烤的食物，其次保持积极乐观的心态，正如《黄帝内经》所说：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳。”最后避免反复染发、烫发。

作者：申子龙

来源：中国中医药报7版