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不要把三叉神经痛当成一般牙痛

       76岁的刘大爷,半年来左下牙槽疼痛一直反反复复,一直以为是“牙痛”,可是以治疗“牙疼”的方法治疗了一段时间后,症状却无任何好转,疼痛反而越来越严重,每次疼痛都像电击样,突发突止,夜间加重。
  这到底是怎么回事呢?
  原来刘大爷并不是牙疼,而是被称为“天下第一痛”的三叉神经痛!在口服卡马西平后症状缓解后仍然需要以药物进行维持,他担心出现药物依赖,于是前往我院针灸科进行针灸治疗。
不要把三叉神经痛当成一般牙痛
  此次针刺治疗起了意想不到的疗效,刘大爷仅经过一次针灸治疗后疼痛就消失了,经过随访也确认无复发,他表示非常满意。
一、什么叫三叉神经痛?
  三叉神经痛是临床上比较多见的一种病症,以40岁以上的中老年人居多,发病时,三叉神经分布区疼痛比较剧烈,以针刺、刀割、烧灼及电击样疼痛为主要表现,严重影响正常生活及身心健康。临床治疗以药物为主,但因为该病极易反复发作,药物控制效果不是很理想,且副作用较大,并发症较多。
二、如何诊断三叉神经痛?
诊断标准如下:
①三叉神经分布区域的突发突止的剧烈疼痛
②发作时间数秒或1-2分钟,间歇期完全正常
③疼痛剧烈,性质为闪电样、刀割样、烧灼样,甚至说话、洗脸、刷牙、风吹时均可诱发
④在感觉末梢集中分布的区域(如上下唇、鼻翼、舌)存在触发点
⑤卡马西平治疗有效
⑥神经系统查体无阳性体征
三、如何区分三叉神经牙痛与一般牙痛?
① 疼痛范围与持续时间:牙痛属于局部疼痛,且疼痛时间比较长,为持续性疼痛。三叉神经痛则疼痛的范围比较大,疼痛感觉则是一阵一阵的,不会持续。 
②有无诱发因素:牙痛容易受冷热刺激加重,三叉神经痛不受冷热刺激,面部动作改变就可能疼痛。
③服用止痛药:一般止痛药可以消除牙齿的疼痛感;三叉神经痛吃一般止痛药无任何效果。服用止痛药后,如果疼痛没有减轻,就应该重视了
四、三叉神经痛中医如何治疗?
不要把三叉神经痛当成一般牙痛
  在中医学中,将三叉神经痛归属于“面痛”范畴,于面部发病,与手、足三阳经经络闭塞相关,受外感邪气、久病不愈、情志不畅等诸多因素影响,经络气滞,气血瘀滞不通,导致发病,因此中医学提倡将疏通局部气血经络作为治疗原则。单纯针刺具有易操作、安全便捷、效果好、不良反应少等优点,针刺可直接刺激神经干,提高痛阈以降低疼痛敏感度,最后以脑统神,以针调神,以达到预期效果。本文直接对三叉神经主干或“病灶”部位实施针刺法,局部加电针可对病灶组织产生较强刺激,促使放射痛或触电感强烈急剧扩散至患者整个面颊部,激发经气,实现疏通瘀滞痛效果。现代研究也证实,针刺时可提高患者血浆β-内啡肽,β-内啡肽除本身具有镇痛作用外,还可抑制传导伤害性疼痛信号P物质的释放,起到双重镇痛的作用。

 

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