改善记忆力良药——“健脑丸”的组方配伍分析

青岛国风药业所产的中成药当中，有一“健脑丸”。其说明书载功效为：补肾健脑，养血安神。经临床验证疗效良好。

心肾亏虚、用脑过度之青年，会出现记忆力减退、头晕目眩、心悸失眠、腰膝酸软诸症。素体阳虚之老年，亦会出现健忘、流涎诸症。“健脑丸”适当干预，或可改善症状。其组成为：

试分析其配伍。

君药：补肾以健脑。

肉苁蓉，味甘咸、性温。归肾、大肠经。其咸而入肾，专补肾阳，为补益精血之良药。其味甘能补，甘温助阳，质润滋养。常与巴戟天、紫河车同用治肾虚骨萎。又质润入大肠，润肠通便，助力全身气机条畅。既温补肾阳，更温通气血，使阳有所生。

益智仁，味辛性温，归肾、脾经。益智仁善暖肾温脾，补益且兼有收涩之性。可改善脾肾阳虚症状。肉苁蓉强力温补肾阳，益智仁肝肾同补、加以敛阴，肾气则得以生生不息。肉苁蓉、益智仁共为君药，补肾以健脑。

臣药：养血以安神。

人参，味甘而微苦、性温，归肺、脾、心经。人参功在大补元气，补脾益肺、复脉固脱。《神农本草经》称其：“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智”、“久服轻身延年”。《本草经疏》曰：“人参能回阳气于垂绝，却虚邪于俄顷。……益真气，则五脏皆补也。……一身气旺则痰得消，血得行，中得调而坚积得破。”《薛氏医案》：“人参，但入肺经，助肺气而通经活血，乃气中之血药也。”人参为强壮滋补药，求其补五脏而安神之效，是以固本扶正。脾乃后天之本、肾乃先天之本，以人参养护其气血精微，使之能相互化生。

当归，味甘辛而微苦，性温。归肝、心、脾经。因其香郁行散，而可升可降。具有补血、活血之功效。因本品甘辛而温，甘则补血缓急，辛则活血通脉，温则调中散寒，故本药能走能守，乃血中之气药，既可补血养血，又能活血散瘀。《本草别说》曰“……此盖服之能使气血各有所归……。”

丹参，味苦、性微寒，归心、心包、肝经。其苦而入心经，可清热凉血，又善活血祛瘀。时珍《本草纲目》称其：“能破宿血、补新血。”《妇科明理论》有记：“一味丹参散，功同四物汤。”

山药，味甘、性平，入脾、肺、肾三经。有益气养阴止渴之效，并补脾益肾。《本草正》言：“山药能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。”以山药之滋补，补脾、补肾。加之砂仁健胃、红枣健脾、茯苓祛脾湿，脾得健运。脾胃化水谷精微之气，生气血，气血化生肾之精气。后天、先天关系密切。脾气得健运，则肾气自足，正所谓“脾肾互赞”。

五味子，味酸甘、性温。归肺、心、肾经。《本草汇言》记载：“五味子，敛气生津之药也。”五味子于方中生津，并固肾缩尿、不使水液下趋。另，上述过于燥烈，以五味子敛阴、生津之力相制衡。

枸杞子，味甘性平，归肝、肾经。对治肝、肾阴虚早衰之症。其功在滋肝肾之阴，可平补肾精肝血。对治精血不足之腰膝酸软。《本草经疏》称其：为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。另，君臣之药过于温热，恐伤津液，故以五味子、枸杞子敛阴生津之力相平衡。

佐药：清痰、醒脑以开窍，柔肝以安神。

天竺黄，味甘性寒，归心、肝经。天竺黄清热化痰，其清心定惊之功与竹沥相似而无寒滑之弊。《本草正》记之：“善开风痰，降热痰。治痰滞胸膈，烦闷，癫痫。清心火，镇心气，醒脾疏肝。明眼目，安惊悸。”

菊花，味辛苦，性微寒。归肺、肝、心经。《本草纲目》谓其：“治痈肿疔毒，瘰疬眼瘜。”《本草求真》言：“凡痈毒疔肿，瘰疬，眼目热痛，妇人瘀血等症，无不得此则治。”因苦入心经，可对致心实火及肝火上炎，对治清热泻火，凉肝明目。因此，野菊花被誉为痈肿圣药。天竺黄、菊花清肝火、心火，以消痰热。痰去而心窍开而智慧明。

胆南星，苦寒微辛，归肺、肝、脾经，具有清解里热、排除热毒，消痰祛浊作用。临床可用于中风、癫痫、头痛等脑血管疾病。现代药理证明，胆南星对凝血功能、镇静机制均有改善作用，并且还能止惊、缓痛，可用于改善中风病后遗症等。

菖蒲，味辛苦、性温，归心、胃经。以其辛开枯燥而温通，芳香走窜而开窍。远志，味辛苦，性温。归心、肾、肺经。以其苦辛性温，功善宣泄通达：既能开心气又能通肾气而强志不忘。为交通心肾、安定神志、益智强识佳品。治健忘症常与人参、石菖蒲同用（如《千金方》之开心散）以对治健忘。又因其苦温性燥而入肺经，可求其祛痰湿之效。《药品化义》有记载：“远志，味辛重大雄，入心开窍，宣散之药。为昏聩神呆、语言謇涩，……，健忘，……，暂以豁痰利窍，使心气开通，则神昏自凝也。”故菖蒲、远志共用求其贯通周身之气而开清窍，使心脑痰扰得以驱除。丹参用以活血化瘀，而菖蒲、远志用则以醒神开窍。

天麻，味甘性平，归肝经。具有平肝、息风、止痉之功效。现代药理学已发现天麻具有镇静、催眠之效，主治头痛、癫痫、抽搐等病。

琥珀，味甘性平，归心、肝、膀胱经。入心肝二经，质重能镇，具有镇静安神功效。主治心神不宁，心悸失眠，健忘等症，常与菖蒲、远志共用。如琥珀定志丸。治心血亏虚，惊悸怔忡，夜卧不安，常与酸枣仁、人参、当归同用，如琥珀养心丸（《证治准绳》）。治小儿惊风，可与天竺黄、茯苓、胆南星同用，如琥珀抱龙丸（《幼科发挥》）。《名医别录》称其：“主安五脏，定魂魄，……，消瘀血，通五淋。”

赭石，苦寒重降，功善重镇降逆、潜阳平肝。《本草纲目》言其：入肝、包络二经血分，功专镇逆。赭石为佐药，引气血下行。

龙齿，味甘涩、性平，归心、肝、肾经。入肝经，质重沉降，为镇静安神常用药。对治肝阴不足，对治肝阳上亢之易怒。

酸枣仁，味甘酸、性平，归心、肝、胆经。酸枣仁功在养心阴、益肝血，而有安神之效。其为养心安神要药。

诸药共用，则肾气足、气血足，心窍开则智慧明。所谓补肾健脑、养血安神也。