蒺藜首乌汤——白癜风治疗方参考

白癜风是临床顽疾，其病因至今未明。西医多采用免免疫调节剂、光敏剂、激素疗法等。但疗效多不理想，且长期用药易产生副作用。

相比之下，中医药已经成为白癜风的主要治疗手段。

以祖国传统医学角度分析，白癜风发病主要由于七情内伤，而致气机不畅、肝郁气滞；或因肝肾阴虚、复感风寒，外邪侵及体表，伤及营卫肌肤，以致局部气血失和，气滞血瘀，血不养肌肤而生白斑。

其发病涉及到肺、肝、心三脏，与风、热、湿、气、血相关。

病机总不离气血不和或气滞血瘀，病位在皮肤腠理。

因此，白癜风的治疗当以补益气血，调理肝肾，活血祛风、疏肝解郁为治疗基本原则。

蒺藜首乌汤，为山东中医药大学张晓杰教授团队创制，用以治疗白癜风临床效果良好。其组方为：

君药：

白蒺藜，其性味辛，苦，微温。归肝经。具有疏肝解郁，活血，祛风止痒之功效。《本草求真》中记载“……通身白癜搔痒难当者，服此药无不效。”《千金方》中更是指出本品单服可治白癜风。

何首乌，性味甘、涩，微温，归肝肾经。具有补益精血，尤长于入肝养血。《本草纲目》曰：“此物气温味苦涩，苦补肾，温补肝，涩能收敛精气，所以能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌鬓发，为滋补之良药。”

上二味药合用共为君药，共奏补益肝肾，养血祛风之效。

臣药：

熟地，性味甘，微温，归肝、肾经。具有滋阴补血、益精填髓之功效。本品可入血分，益精血，乌须发，质柔润降，可悦容增颜，养血润肤，故常用于肝肾阴精不足之证。

女贞子，性味甘苦而凉，归肝肾经。此品善能滋补肝肾之阴，并能乌须明目。正如《本草备要·木部》所言可“益肝肾，安五脏，强腰膝，明耳目，乌髭发”。

旱莲草，性味甘酸而寒，同样归肝肾经。具有补养肝肾之阴，凉血止血之功效。最初记载于《新修本草》，具有止血之功。在《本草纲目》中同样记载其可“乌须发，益肾阴。”

补骨脂，性味苦辛而温。归肾脾经。具有补肾助阳、暖脾固精之功效。《本草经疏》曰“补骨脂，能暖水脏，阴中生阳，壮火益土之要药也。”

沙苑子，性温而味甘，归肝肾经。具有补肝、益肾、明目、固精之功效。《本草汇言》曰：“沙苑蒺藜，补肾涩精之药也。其气清香，能养肝明目，润泽瞳人。补肾固精，强阳有子，……，乃和平柔润之剂也。”

上五味药共奏补肾益精，温阳滋阴，为臣药。

佐药：

豨签草，味辛苦而性寒，归肝肾经。具有祛除风湿、强健筋骨、清热解毒之功效。

白芷，本品辛散温通，具走表散风之功。在《滇南本草》中记载“……祛皮肤游走之风……”。

当归，味甘辛而微苦，性温。归肝、心、脾经。因其香郁行散，而可升可降。具有补血，活血之功效。因本品甘辛而温，甘则补血缓急，辛则活血通脉，温则调中散寒，故本药能走能守，乃血中之气药，既可补血养血，又能活血散瘀。《本草别说》曰“……此盖服之能使气血各有所归……。”

川芎，性味辛，温。归肝、胆、心包经。功效：活血化瘀，祛风行气通络。本品为血中之要药。《本草汇言》载“……虽入血分，又能去一切风，调一切气”。

赤芍，性味苦寒。入肝经血分，善清泻肝火，泻血分郁热而奏凉血、止血之功。《本草求真》曰：“……赤则止有散结行血之意；……赤能于血中活滞…”。

紫草，味甘性寒，主入肝经血分，既可凉血活血，又兼有清热解毒，《本草正义》曰：“凡疮家血分实热者，皆可用之”。

丹皮，味苦，凉，微寒。归心、肝、肾经。功效：清热凉血，活血散瘀。

上七药，佐助臣药以凉血活血，养血祛风，为佐药。

使药：

甘草，可缓中和胃，调和诸药，为使药。

全方诸味中药君臣佐使合理配伍，共奏补益肝肾、养血祛风、活血通络、疏肝解毒之功效。

注意：文中药方仅供参考，实际应用需辨证施治。