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3个经方,应对各种不同程度的便秘

便秘是个急症。就好比家里的下水道堵住了,就得第一时间找人来疏通,越快越好。很多大病重病,是被屎憋出来的,很多的癌症、精神病等疑难杂症,都是从便秘开始的。

我也曾经讲过,健康必备3件事:排得出,吃得下,睡得着。这3件事中,排得出尤其重要。

 几乎所有的中医都会强调排便的重要性, 因为大肠是身体里最大的排毒器官,如果这条通道堵住了,身体的毒排不出去,就会为各种各样的疾病埋下隐患。
个经方,应对各种不同程度的便秘"
 

今天来跟大家谈一组治疗便秘的经方,这3个方子都是出自医圣张仲景之手,是治便秘见效最快,效果最好的一组方剂。

 这组出自医圣之手的经方叫承气汤,是阳明病的主方,专门针对肠胃有淤堵,数日不大便的情况,而且辨证为热秘类型。
 

这类人往往有这样的特点:舌头很红,舌苔黄腻,自我感觉很烦躁很热,经常面红耳赤。症状较轻的人,是3天上一次大号;症状严重的人,5天才上一次大号;如果5天不大便,那就比较严重了,需要赶紧治疗。

按照肠胃淤堵的轻重程度,分别是调胃承气汤,小承气汤,大承气汤,后世称为“三承气汤”。

 先来看调胃承气汤酒大黄12g,炙甘草6g,芒硝12g
 

调胃承气汤是三承气汤里药力最轻的一个,这个方剂对证的病人,往往会有心烦、口渴想喝冷水的症状,因为胃肠有热,热耗津液而导致;舌苔会黄腻,因为胃肠里有积滞燥屎阻滞,浊气上潮导致黄腻苔;还有可能会咽喉肿痛,牙龈肿痛,胃肠堵住了,体内的热下不去,就从上面爆发出来。

 这些症状都是因为大便不通导致的,但是堵得不是很严重,用调胃承气汤就可以了。
 

调胃承气汤的服用方法,先煎大黄和炙甘草,煎好之后去渣,芒硝后下,待文火煮开后服用,也可直接融入煮好的药汤中(一份芒硝分两份,分别融入两碗药汤)。

 注意:三承气汤里,所有的芒硝都是要后下的。
 

调胃承气汤非常简单,只有三味药。大黄是方子的主力,是泻下通便第一高手,它就像一位将军,走而不守,一路披荆斩棘,把胃肠的一切宿食和糟粕清理出去。但如果肠道里的大便太硬,大黄就需要芒硝出场协助了。芒硝味道又苦又咸又涩,有着类似石膏一样的凉散之力,能软坚散结,可以把坚硬的大便软化。二者合力,胃肠的一切积滞都会被涤荡干净。

考虑到大黄泻下太猛了,医圣就加了一味甘草来保护脾胃,缓和大黄的峻下之力,同时也可以善后补充津液。

 如果用上调胃承气汤,还是不能排便的话,这时就得加大马力,请出
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厚朴

小承气汤酒大黄12g,厚朴6g,枳实9g。

小承气汤也只有3味药,相比调胃承气汤,去掉了炙甘草和芒硝,加了枳实和厚朴。厚朴用来拓宽肠道,枳实疏通肠道里郁阻的气机,大黄把向下的通道劈开,还没有燥结的大便就可以顺利通过了。这个方义意味着小承气汤主要针对肠道气滞引起的便秘。

 如果喝完小承气汤还是没有排大便,就该大承气汤压轴出场了。
 

大承气汤大黄12g,厚朴15g,枳实12g,芒硝9g。

 大承气汤药力最大,泻下最猛,如果碰到七八天不上大便的人,这种情况下用大承气汤,效如桴鼓。
 

大承气汤是在小承气汤的基础上,加大了枳实和厚朴的用量,同时又投了芒硝进去。相比小承气汤,肠胃淤堵更严重,热相更明显,所以泻下力度也更强更猛。

 以上三个组方中的用量,仅供参考,使用时要根据身体的真实情况进行加减。
 

三个承气汤方实际使用时,如何区分呢?

 可以这样简单来对比:调胃承气汤淤堵的位置偏上,里实不太严重,胃中津液略有不足,证型多见心烦、口渴;小承气汤位置偏下,主要对治腹部胀满、肠道胀气明显的便秘,按压会有腹痛;大承气汤淤堵位置偏下,里实严重,大便燥结厉害,拉水急迫,屁多且臭,不压也会有腹痛。
 

总体来说,三承气汤是阳明实证的主方,淤堵位置从上到下,里实程度和热相由轻到重,层层递进

 在什么情况下可以用承气汤呢?很多老百姓有便秘问题,到医院一检查,会被诊断为各种各样的病,比如:“单纯型肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎”等等,这些病都是按西医思维西医指标命名的病,背后基本是大便不通引起的。
 

中医治的不是这些病名,而是大便不通,只要辨证为热秘类型,就可以考虑三承气汤。用承气汤把大便泻下来之后,这些五花八门的病也会跟着好转。

 最后叮嘱一句:泻下的方子,要中病即止,大便通了就不要再喝。有很多人,尤其是女性,依赖泻下药来减肥,这种做法是不可取的,会伤人正气。对身体造成伤害的事情,咱们千万不能做!

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