武汉九州上医：（医案）二胎备孕两年无果，这次终于怀上了
二胎备孕两年无果，这次终于怀上了
九州上医馆
患者曾女士，29岁，准备备二孩，曾有两次自然流产经历
1
初诊：2017年4月2日
主诉：近两年未避孕，未怀孕
现病史：平时月经3-4/35-36，无痛经。2013年，2014年曾有两次怀孕，均在40余天自然流产。
体检：舌体胖大，苔白稍厚，脉弦，身高156，体重134斤，
性激素六项结果显示：泌乳素偏高，雄激素偏高
治法：疏肝健脾，除湿祛痰，佐以补肾
处方：柴胡10g、薄荷10g、当归10g、茯苓10g 、白芍10g、 肉桂2g、黄连10g、丹参30g、茜草30g、墨旱莲30g、炒麦芽30g、全瓜蒌20g加减7付
2
二诊：4月12日复诊，诉服药无不适，体重下降2斤,再予以上方14付
3
三诊：5月2日复诊
查性激素全套雄激素降至正常
守上方再续20付
4
5月16日复诊，守5月2日方再服10付
5
五诊：6月4日就诊
诉停经44天，6月1日开始阴道出现淡粉色分泌物，腰胀痛不适，查血HCG为440,诊断为早孕给予黄体酮，溴隐亭，中药寿胎丸加减保胎治疗。
方剂如下：桑寄生10g、续断10g、炒白术10g、白芍10g、甘草6g、菟丝子30g加减
6
六诊：6月6日复诊
诉6月5日阴道出血停止，腰胀减轻
7
七诊：6月8日复诊
阴道出血停止，腰痛（-），腰胀， 查血HCG为2288 ，PRL为13.70
后开中药服用一周，溴隐亭减量，叶酸同时服用
8
八诊：6月25日
停经56天，无阴道出血，无腰胀
B超显示胚胎存活，嘱患者继续守上法治疗14天，即可停药！
2018年4月10日患者及家人，抱着孩子带着锦旗，来上医馆登门致谢！患者喜悦地告诉我们，这一次终于怀成了！她于2018年2月顺利分娩一男婴，母子健康！
张教授解说，内分泌失调是流产的常见原因，其中血泌乳激素的上升，尤其不可小觑，它往往会引起胚胎停止发育，而导致孕育失败。因此，建议欲孕育二胎的妇女，孕前最好做性激素六项的常规检查，发现问题及时治疗。
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