天津博粹中医医院:糖尿病误区知多少?
糖尿病误区知多少?
糖尿病是一种常见病,中国已经成为糖尿病大国。到2020年1月为止,我国全国已有1.39亿糖尿病患者,是世界第一糖尿病大国。30岁以上的人群糖尿病患病率高达11.6%。社会上关于糖尿病误区也很多,我们更需擦亮眼睛,让这些谣言不攻自破,让这些神医无处藏身,护佑我们自己的健康。
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糖吃太多就会得糖尿病
糖尿病是多吃糖造成的?不完全是的。糖尿病的危险因素是复杂的,总体来看分为生物/遗传和生活方式/生活环境两大类(先天和后天),生活方式危险因素中的确有膳食结构不合理,但健康人一两次大量糖分摄入并不足以引起目前已知的任何一种糖尿病。吃糖太多会造成一过性的高血糖症,但此后通过肾脏对多余糖分的不断排出,以及身体在胰岛素的指挥下不断消耗或储存血中糖分,血糖水平很快就会回到正常水平。
其实这个问题跟抽烟会不会导致肺癌类似,很多人抽了一辈子的烟都没得肺癌,但有人一根烟都没抽,却得了肺癌。所以说,抽烟只是增加了得肺癌的概率,吃糖多,同样也是增加了患糖尿病的概率。
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年轻人不会得糖尿病糖尿病目前分为I型和II型,I型常见于未成年人,II型在以往常见于60岁以上老人。其实近年来,II型糖尿病(下称 T2DM)越来越多地发生在儿童和青少年身上, 事实上在 2013 版指南中已经指出近年来我国 20 岁以下人群患 T2DM 的比率较前显著增加。
如今,糖尿病已呈年轻化趋势。生活可口可乐化、”吃得多”、“吃得好”、“吃得精”,久坐不动的一代,这些成为现代“小胖墩”的标签。坐得多、动得少、身体胖是年轻患者的普遍特征。全球性增多的儿童肥胖症和缺乏身体锻炼,是普遍认为的糖尿病患病的关键诱因。
高热量、少运动、压力大是糖尿病年轻化三大诱因。为了自己的健康,年轻人也要养成健康的行为与生活方式,重视糖尿病的预防。
03
糖尿病不能吃水果
糖尿病的饮食控制是一个关键性环节,因此对糖尿病的饮食谣言也很多。糖尿病不能吃水果,这个谣言的逻辑链其实看起来还是很有道理的:糖尿病不能吃甜食,水果一般都很甜,因此糖尿病患者不能吃水果。而实际上,糖尿病患者对食品选择的考量不是看一种食品甜不甜,而是在于这个食品升高血糖的能力——也就是生糖指数(GI)食物的生糖指数越高,对血糖控制越不利。有测量数据显示,大部分水果的GI值其实是低于日常主食的。
水果中含有很多的维生素、微量元素,都是人体不可或缺的。而且如牛油果、芦梨或者普通梨是比较适宜糖尿病人的水果,因为它糖份少。所以,糖尿病人可以吃水果,只不过要控制量,不能吃多。对于血糖不稳的糖尿病人,可以等血糖控制平稳后再吃水果。
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糖尿病一定会遗传?
糖尿病会遗传吗?我的父母患有糖尿病,那我就一定会患糖尿病吗?人们常常有这样的困惑。糖尿病跟遗传有关,但分1型和2型,1型糖尿病是因为先天性的原因,导致胰岛素分泌不足,从而影响葡萄糖代谢,出现高血糖。2型糖尿病:胰岛素的分泌是足够的,但由于一些后天的因素,比如饮食、环境、疾病导致胰岛素不起作用,导致糖尿病。所以,糖尿病与遗传有一定关系, 但不等于,父母有糖尿病,孩子就一定会得。 糖尿病的发病过程中,遗传是占据着很大原因的,但不存在绝对的遗传。也就是说,糖尿病患者的子女比普通人罹患糖尿病的机会稍大,但是否发病,更重要的决定因素还在于后天的生活方式和调养情况。
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血糖控制好就没事
在糖尿病患者中,仅10%只有血糖升高的单独症状,90%都会合并其他疾病。所以,糖尿病患者在控制血糖的同时,也要进行糖尿病慢性并发症的筛查。对于并发症,同样需要早期发现,早期治疗。
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保健品可以降糖关于这点,首先要说三点,按照国家《食品安全法》明文规定,保健品不是药物,是不能宣传所谓「疗效」的,也就是说广告词直接说能降糖的保健品,要么是假的,要么是违法的;其次,药监局批准一些保健品可以有「辅助降糖」功能,加上「辅助」两个字的意思就是:别把保健品当药吃,真正的降糖药不能停;最后,保健品辅助降糖的功效也是属于待定的。真要有显著效果,它就不是保健品了。保健品可以作为辅助,可能有一定降糖作用,与真正的药物要分开,同时合理的生活方式也不能抛弃。
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