天津河北国泰医院：痛心！35岁甲状腺结节患者终身受尽折磨

近年来，甲状腺疾病在中国的发病率相当高，我国已经有超过2亿的甲状腺结节患者。
专家调查发现，生活中患甲状腺疾病的大有人在，尤其是甲状腺结节。平均10个人里面有6、7个人能检出有结节。但由于起初症状都不太明显，很多人没有发现和处理。
不久前便有这样一个新闻：

35岁的李女士家住广州市，之前体检时发现有个不到1公分的甲状腺结节，当时确诊为良性，医生建议她定期观察，先不用手术。李女士平时工作比较忙，加上平时症状也不是很明显，她也就没太在意。

直到去年，李女士渐渐感觉吞咽不舒服，呼吸不太顺畅，夜里也常常被憋醒。到医院做了检查，才发现左侧的结节直径已近6公分，被确诊为甲状腺乳头状癌，最后只能手术切除。

手术没多久，李女士就开始后悔了，因为术后护理非常麻烦，每天吃药也让她身体的其他的机能受到影响，开始内分泌开始出现紊乱，还会出现注意力不集中的情况。并且，脖子上的疤痕越来越明显。这些痛苦都是她没有预料到的，她现在后悔莫及。据中华医学会调查结果显示，中国居民甲亢患病率为1.22%，甲减患病率为13.95%，而甲状腺结节的平均患病率更是高达20.43%。
总的来说，甲状腺疾病患者约占成年人群的40%左右。并且这类疾病年轻化的趋势越来越明显。甲状腺结节越来越受到全社会的关注。

那么，这个“结节”到底咋回事？要不要紧？要不要吃药？要不要切除？这些难题深深困扰着很多人。今天就从四个方面给大家简单易懂地讲一下。
一、什么是甲状腺结节？

甲状腺是一个“蝴蝶”样子的腺体，位于我们的甲状软骨（喉结）下方，锁骨偏上。因为像盾甲一样守护气管，所以叫甲状腺。它分泌的甲状腺激素调节着人体的生长发育、新陈代谢、体温、心跳、呼吸。甲状腺影响着人体的各项机能，对人体极其重要。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺病，结节就是长在甲状腺上的小疙瘩。甲状腺上的结节可能是甲状腺肿大、甲状腺瘤，甚至可能是甲状腺癌。

二、甲状腺结节的检出率越来越高？

近年来，甲状腺结节的检出率越来越高。以前都是靠手摸（触诊），发现的都是大结节。现在医学越来越发达，通过超声检查，检出率超过60%。
甲状腺结节的病因有很多，如情绪波动大、高血压/糖尿病等引发的炎症、药物（如避孕药、精神类药物）、辐射、家族遗传等，都会导致甲状腺结节的生长。而女性的患病率要比男性高。
三、甲状腺疾病危害着整个人体的健康

甲状腺激素调节着整个人体的机能系统，所以当病情加重还会引发一系列并发症，最终导致全身性疾病。
（1）造成眼突，眼皮闭不紧或眼睛病变，严重影响外貌和心理状态。
（2）甲状腺结节早期的颈部肿瘤稍有隆起。当结节膨胀到一定程度时，会压迫气管、血管、食道管等，导致呼吸、进食和吞咽困难，影响到呼吸系统和消化系统。

（3）一大部分人没有及时进行治疗，甲状腺激素发生变化，出现甲亢/甲减的症状：失眠多梦，心跳过速/过缓、怕热/怕冷、皮肤干燥、食欲亢进/减退、浮肿/消瘦等症状，甚至影响到性功能和胎儿发育。
（4）激素长期紊乱，容易诱发加重心血管疾病、糖尿病、肥胖、肝肾疾病等一系列内科疾病。最可怕的是，后期结节恶化，会变成癌症，将严重威胁患者的生命安全。
据统计，甲状腺结节恶化为癌的概率高达5%-10%。而甲状腺癌，在近30年成为发病率上升最快的实体肿瘤。

四、甲状腺结节要怎么处理？

越来越多的人开始重视甲状腺健康。但由于对这方面的了解很少，很多患者根本不知道怎么正确处理。

首先，我们要先做有关的检查，如促甲状腺素（TSH）、甲状腺B超、穿刺活检等，判断结节是良性还是恶性。

接下来要保持好舒畅的心情，注意好饮食和生活习惯：戒烟戒酒戒辛辣，保持良好的作息。

（1）切忌有下面这些极端的认识：

有很多患者拿到检查报告时，因为看不懂超声图片，一般就直接先看有没有“癌”、“恶性”这些字眼，没有就先缓口气。觉得自己没有什么不适，就置之不理，任由发展。

还有很多患者觉得甲状腺结节像个不定时炸弹，经常跑医院复查。也不知道哪天它就变大变坏要做手术，一想到这些就无比闹心，更加重了结节的恶化。

（2）切忌有下面这些极端的处理方式：

手术有些人一旦发现结节，就选择做手术除掉，但这并不是首选的治疗方式，除非以下2种情况：
1.明确恶性，或者高度怀疑为恶性。2.结节长得太大了，直径超过4cm，甚至影响到了其他器官组织，出现呼吸、吞咽困难的情况。
手术切除只是暂缓了症状，切除少了会复发，切除多了会引起永久甲减。并且，做一场手术费用动辄上万，还要承受住院开刀的痛苦以及后期疗养的高昂费用等问题，还很可能留下疤痕，严重影响形象。这些都给我们的精神和肉体带来极大的痛苦。

吃药
很多患者想只通过吃药治疗，觉得这是不错的方式。但是，治疗甲状腺的很多都是激素类的药物，这类药物是需要不断调整剂量。
并且这类药物的服用周期长，容易形成药物依赖，也容易对身体造成不良影响（如心律失常、骨质疏松，特别是绝经期妇女）。