天津市河西瑞京医院:心脏衰竭需要早预防,早治疗
心脏衰竭需要早预防,早治疗
出现什么症状
提示出现了心力衰竭?
顾名思义,心力衰竭就是心脏衰竭了、没劲儿了,从而出现相应的症状。
首先是胸闷或者呼吸困难,这是肺内淤血所致。一活动就胸闷气短,这个叫做劳力性呼吸困难。有的人表现为夜间阵发性呼吸困难,就是在睡觉的时候,突然被憋醒,必须坐起来才能喘过气来,有些人必须把枕头垫高,才能入睡。比较严重的心衰根本躺不下,只能坐着呼吸,这叫做端坐呼吸。
然后是水肿。比如体重短期明显增加、下肢水肿、食欲差等。
另外还有因为全身供血不足的表现,比如疲乏无力。
什么时候应该就诊 ?
如前面所说的,心衰的症状主要是喘和肿,有高血压、冠心病等基础疾病,出现典型的喘、肿的症状,那么就有出现心衰的可能性,需要及时就医。有些患者心衰的早期临床表现不典型,有的仅仅表现为心跳快,活动量不大就感觉心慌、气短,活动后感觉特别累。还有的表现为不想吃饭,或者进食稍微多一点就感到肚子胀、不消化,有些人甚至会认为是胃肠疾病而到消化科就诊。此外,还有人表现为反复出现的上呼吸道感染,并且治疗效果不好。
临床上对于心脏功能状态的评价,一直采用美国心脏病学会制定的分级标准 , 根据体力受限的程度来判断心衰的严重程度。
Ⅰ级是体力活动不受限,一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促等症状,就是 “ 动也不喘 ” 。
Ⅱ级是轻度体力活动受限,安静时无不舒服的表现,但低于日常活动量就可出现乏力、心悸、气促等症状,也就是 “ 不动不喘 ” 。
Ⅲ级是体力活动明显受限,安静时无不适,但轻微活动就出现上述症状 — “ 动则气喘 ” 。
Ⅳ级心衰最严重,患者不能进行任何体力活动,休息时就有心衰或心绞痛症状,任何体力活动都加重不适 — “ 不动也喘 ” 。
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