天津市武清区中医医院：别把突然耳聋当成“上火”治疗

在耳鼻咽喉科门诊，经常能听到来就诊的患者这样说：“前几天起床后突然感觉一侧耳朵堵上了，听东西差了，还耳鸣，以为是上火，吃了好多去火药也不管用，现在越来越厉害了”。有的人在早晨醒来后或情绪激动、着急之后，便觉得耳朵突然听不到声音了，耳朵里有胀满阻塞感，好像堵了东西一样。这种现象医学上称为“突发性耳聋”。多见于中老年人，一般发病时间不超过24小时，耳聋阈达到高峰。常常是单耳发病，亦偶见双耳同时发病或先后发病的。

突发性耳聋主要有两种原因：

第一是内耳循环障碍：当人情绪激动或着急之后，可使人的肾上腺素分泌增加。内耳小动脉血管发生痉挛，小血管内血流缓慢，造成血液中的红细胞与血小板相互黏着，发生血行障碍，使内耳供氧不足导致突发性耳聋的发生。一些老年人特别是合并动脉硬化者，内耳血运极易发生障碍而引起突发性耳聋；

第二是病毒感染引起的：病毒对内耳血管中的红细胞和听神经有较强的亲和力，许多病人发病前有感冒病史。当病毒侵人内耳后与红细胞、血小板发生亲和，凝集成团，阻塞内耳血管，导致突发性耳聋的发生。此外。病毒和听神经亲和，使听神经充血、水肿也是引起突发性耳聋的原因。

中医理论认为，耳属清窍，贵在清空通利。凡六淫外感，脏腑不平，气机逆乱，生气不足，皆致耳窍窒塞，清窍不利，功能失司，发为突聋、耳鸣。然耳聋暴起多实，渐起多虚，故本病以实证病机居多，但亦有虚证病机者。有的人得了突发性耳聋后觉得是着急、上火、劳累引起的，认为吃点去火药就可以了，其实不然，切不可等待、观望或放弃治疗。有的人因没有及时治疗成了永久性耳聋。突发性耳聋的治疗越早效果越好。发病1周内及时治疗，约80%的病人可以恢复听力，为突发性耳聋治疗的黄金时期。目前突发性耳聋的治疗主要应用血管扩张剂，增加血容量，降低血液黏稠度，改善内耳的微循环，并适当地辅以维生素、激素类及神经营养药物，这些应在医生指导下使用。

中医院耳鼻咽喉科通过对大量突发性耳聋患者的治疗及观察，总结一套丰富的临床诊治经验，并发扬科室中医诊疗优势，为每位患者辨证施治，采用中医中药，辅以穴位针灸、耳针耳穴、中药熏蒸等治疗方法，对每位患者制定符合不同病情的个性化治疗。

现已进入秋冬季，天气逐渐转冷，是突发性耳聋高发季节。耳鼻咽喉科全体医护人员提醒您，如果出现听力突然下降，一定要及时就医，切莫把突然出现的耳鸣、听力下降误以为是“上火”，延误最佳治疗时机。