北京中医医院：血尿酸是越低越好吗？
血尿酸是越低越好吗？
前几天门诊看了一位有痛风病史的老爷爷，因为新冠疫情影响，有3个月没来医院复诊了，但他自己一直规律服用降尿酸药物治疗，这次化验了尿酸值为78umol/L，老爷爷问我要不要继续服用降尿酸药物呢？
尿酸常常是评估肾功能和诊断痛风的重要指标，然而，尿酸也是人体中最丰富的具有抗氧化作用的分子，来自于英国的一项队列研究，结果发现，血清尿酸含量低的吸烟人群，其 COPD（慢性阻塞性肺病）和肺癌发生率高。西安市中心医院神经内科研究人员发表论文，指出低的血尿酸水平可能是帕金森病的危险因素之一。
所以治疗痛风，血尿酸降低到360 umol/L以下200 umol/L以上较为合适，像这位老大爷这么低的血尿酸，我建议其先停药观察，1周后复查血尿酸，再酌情用药。因为大部分痛风患者停药后血尿酸又会很快升高，所以要根据其尿酸水平调整降尿酸药物药量，低剂量维持治疗。
总之，降尿酸可不是越低越好，也不是越快越好，不论您是痛风、还是高尿酸血症的患者，一定需要风湿科门诊随诊，定期复查，按需调药。
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