哈尔滨市德术堂:(医案)王艳华主任成功治愈强直性脊柱炎
王艳华主任成功治愈强直性脊柱炎
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。主要临床表现为早期乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。中晚期病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。
随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
引发强直性脊柱炎的原因包括由于机率很高,建议在没有治愈之前,最好不要小孩,治好后几年没有复发,放可考虑要孩子的问题。注意保持生理姿势,防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,不垫枕头在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹写安时桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。意见建议:可适当吃些能抗风湿祛寒邪的食物,如大蒜、辣椒、茴香花椒、大葱等,经研究,大蒜具有杀菌、抗病毒的作用,适当的使用可预防病毒感染。冬季可服用姜汤,可起到暖胃驱寒的目的。
德术堂成功治疗病例
患者刘某,男,46岁。 家住哈尔滨市道外区
患者因腰骶部疼痛反复发作一年余来医馆就诊。一年前无明显诱因出现腰骶部疼痛,以晨起前为甚,起床活动后症状减轻或消失,由于不影响工作和生活,而未引起注意。近六周前上述症状加重,并出现双膝关节肿痛,活动受限,夜间翻身困难,晨僵明显,持续时间大于1小时,背冷,肢体酸楚重着,阴雨天时疼痛加重,得温痛减,伴有腰膝酸软,体倦乏力,二便稠。
曾到医院检查:骶髂关节CT片示:符合骶髂关节炎(II级)改变。
中医四诊:舌暗苔白腻,脉滑。
中医诊断:寒湿痹阻。
西医诊断伟强直性脊柱炎,而中医称它为痹病。
治疗原则:补益肝肾、散寒除湿通络为大法。
处方:炙川乌,炙草乌,细辛,杜仲,巴戟天,狗脊,仙灵脾,徐长卿,木瓜,川芎,元胡,乌蛇,山萸肉,威灵仙,伸筋草,檀香,鸡血藤,焦三仙,陈皮。水煎服,日一剂,日服两次。(因个人体质不同,没人的药方也不同)。共21剂。每天按时服用。
二诊:服药21剂后,晨僵,腰骶部疼痛,夜间翻身困难及双膝关节疼痛症状明显减轻,自觉右侧髋关节酸痛,舌质稍暗,苔薄白,脉沉细。
三诊:服药后晨僵、腰骶部疼痛、夜间翻身困难及双膝关节肿痛、右侧髋关节酸痛症状消失,仅感腰骶部酸胀不适,体倦乏力,舌质淡暗,苔薄白腻,脉沉细滑。
处方:巴戟天,狗脊,仙灵脾,徐长卿,木瓜,川芎,元胡,乌蛇,山萸肉,威灵仙,伸筋草,檀香,鸡血藤,生甘草,杜仲,白芥子,独活,生黄芪,茯神。继服14剂以巩固疗效。
患者后复查血沉恢复正常,遂以上方为基本方做成丸药,服3个月以调理善后。
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