北京中医药大学国医堂:几个耳穴,简单应对荨麻疹瘙痒
几个耳穴,简单应对荨麻疹瘙痒
荨麻疹,俗称“风疹块”,是一种常见的皮肤病,它本身既是一个独立的疾病,也可以是其他许多疾病的表现之一。荨麻疹的诱发因素可有食物药物过敏、感染、理化刺激因素及精神因素等,一些内脏或全身疾病也可诱发慢性荨麻疹。
根据病程长短,分为急性、慢性荨麻疹。急性荨麻疹常起病较急,患处皮肤瘙痒,很快出现大小不等的风团,多孤立散在,亦可融合成片,风团多在数小时内消退,一般不超过24小时,但新的风团可陆续发生,此起彼伏,一日之内可发生多次,严重者可能出现过敏性休克;部分患者可累及胃肠道,引起黏膜水肿,出现腹痛,亦可伴有腹泻,里急后重或黏液稀便,;若累及喉头黏膜,则可能会引起呼吸困难甚至窒息,属于急危重症。慢性荨麻疹全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发作,常迁延数月或数年,有的有明显时间性,如晨起或临睡时加重,有的则无明显时间规律性。
中医将荨麻疹称为“瘾疹”“风疹”“赤白游风”“风丹”等,《诸病源候论》指出,“邪气客于皮肤,复逢风寒相折,则起风瘙瘾疹”。中医对瘾疹的辨证主要分五型,风热型、风寒型、气血两虚型、肠胃湿热型、冲任不调型。遇热则发,夏重冬轻者多为风热型,风团色红,手按之有热感;风团色白,遇冷或风吹而发,得暖缓解,冬重夏轻者多属风寒型;风团反复发作,迁延数月或数年,劳累则发作或加剧,伴神疲乏力者多为气血两虚型;出风团时伴有脘腹胀痛、神疲纳呆、恶心呕吐、舌苔黄腻者,多属肠胃湿热;冲任不调之瘾疹多在妇女月经前数天开始出现,往往随着月经的结束而消失,但下次月经来潮时再次发作,患者多伴有痛经或月经不调。
荨麻疹的诊断多根据各型皮疹形态和发生规律进行判断,耳廓上进行诊断,多能在肺、内分泌、心、皮损相应部位的耳穴用电探测或压痛法探及阳性反应点。
耳穴治疗荨麻疹,主穴选耳尖放血,风溪(即过敏区),内分泌,肾上腺,肝,脾,肺,神门,膈。耳尖、肾上腺有清热消炎、抗过敏的效果,风溪又称过敏区,为治疗过敏反应、荨麻疹的特效穴;内分泌能抗过敏,有祛风止痒的效果;肝主疏泄,取肝区能祛风除湿解热;肺主皮毛,主一身之气,肺气不固则易出现荨麻疹,故取肺区以固肺气,以治风团;神门有镇静安神的效果,尤其对精神紧张所致的瘾疹瘙痒效果更佳;膈穴有镇静止痒的作用。
配穴可选胃、小肠、大肠、枕,可根据相应证型选择。胃、肠为肠胃湿热型之相应穴位,以清热利湿;肺与大肠相表里,故肺穴可配以大肠穴;枕与神门为一组对穴,枕与神门相配,加强镇静安神止痒之功。
荨麻疹是临床常见的皮肤病,难以根治,可以进行内服汤药与外治法结合进行调理治疗,急性期主要以止痒为治则,缓解期则应根据具体症状和相应辨证,治以滋阴、养血、益气、清热、利湿、调和冲任等,进行综合调理,以减少发作、减轻症状为治疗目的。亦可选择三伏贴进行治疗。
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