上海应象中医(医案):顾志君中医如何治疗顽固咳嗽尿失禁
顽固咳嗽尿失禁,清金制木中药灵
顽固咳嗽尿失禁,清金制木中药灵
Y某,女,40岁。感冒后咳嗽一月余,服药无效,咳嗽剧烈,咽痒即咳,咳甚漏尿,少痰,非但咽痒,耳内也痒,睡眠常差,体检HP(+),舌红苔薄白,脉细弦。肝郁化风,木火刑金,治拟平肝熄风,清金制木,处方:乌梅、防风、五味子、柴胡、黄芩、诃子、丹皮、丹参、白蒺藜、百合、黄精、女贞子、墨旱莲、金樱子、首乌藤,7剂,水煎服。服药咳嗽递减,一周后基本消除,原方继服巩固。
【瑗按】
此患者咳嗽日久不愈,以“痒”之症状为主,不痒不咳。瘙痒者,风也;咳剧遗尿,为腹肌痉挛导致腹部压力增加导致也,此皆为中医“肝”之所主。经曰:“诸风掉眩,皆属于肝”。肝气上冲于肺而导致“金鸣”不已。
用中医的“五行”学说来说是“木火刑金”导致,此咳服用一般宣肺止咳药味往往效果不佳,治疗之法在于“清金制木、平肝熄风”。
先生用乌梅、五味子、诃子酸敛肝气;柴胡、丹皮、白蒺藜疏肝理气;女贞子、墨旱莲二药为古方“二至丸”,乃补肾养肝的名方,此处应用是中医之“滋水涵木”法,可使肝得所养而不上逆;百合、黄芩、黄精清肺润肺;妙用丹参一味因为中医理论“治风先治血,血行风自灭”,一方之中,数法兼备,使得顽固咳嗽很快治愈。
提示:文章中的方药均基于本案患者具体病情而拟,因各人病情不同,故不建议读者照方抓药服用,
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