南京允和泰中醫:(医案)中医如何治疗脊柱侧弯精修实例
中医如何治疗脊柱侧弯精修实例
案例分享
姓名:严女士
年龄:23岁
职业:大学生
主诉:高低肩1年余
症状:肩颈不适, 久坐腰酸, 痛经
影像学检查:
全脊柱X光片显示脊柱呈“S”型侧弯。
上胸段:T2至T7向左偏移,Cobb角度为27度
下胸段:T8至L1向右偏移,Cobb角度为22度
胸段脊柱后凸大于正常曲度
腰段骨盆前倾
辩证诊断
脊柱侧弯分为先天性和后天性脊柱侧弯。严女士属于后者,为好发于青少年的“特发性脊柱侧弯”,常见于胸、腰段椎体半脱位。
脊椎的稳定需要外部肌群和韧带的相互支撑,“核心肌肉群”力量不平均是重要因素之一。长时间的弯腰久坐久站,与脊椎相连接的肌群短缩,两侧肌肉牵扯形成节段性脊椎半脱位。
很多青少年由于第二性征出现,
生理性能改变的条件下,加速脊柱侧弯的发生。
外观上看, 严女士身高和形体明显受脊椎力学改变的影响;内在因胸椎结构失稳错位,胸廓活动受限而出现头晕、注意力不集中、呼吸不畅等心肺功能问题。
因此,治疗目的是对根本源“肌肉”进行训练,改善脊柱的功能性失常,消除疼痛和重塑体态。
治疗方案
侧弯松弛术
放松胸大肌、胸小肌、斜方肌、
肩胛提肌等紧张肌群
美式整脊矫正
上胸段和下胸段椎体复位
肌肉能量术(MET)
激活菱形肌、前锯肌、背阔肌
强化腹部核心肌群和足弓的稳定
调整呼吸模式
训练腹式呼吸和膈肌活动度
螺旋肌肉鍊(SPS)
激活“休眠状态”的核心肌群
中药处方
北柴胡 黄芩 姜半夏 人参
炙甘草 生姜 大枣
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