南京上元堂:(医案)中医如何治疗腰腿疼痛
中医如何治疗腰腿疼痛
一、病例:
患者,男,58岁
主诉:腰腿疼痛数年。近期因受凉导致腰腿疼痛加重,沿着坐骨神经放射痛,检查右侧环跳穴,委中穴,承山穴处均有压痛,活动不利。舌淡苔薄白,脉沉紧。
二、分析:
发病日久,肝肾不足,气血亏虚;受凉加重,故与风、寒、湿有关,治法:补益肝肾、祛风散寒、活血通络止痛。
三、方药:独活寄生汤加减
处方:独活15g、桑寄生10g、秦艽10g、防风10g、细辛3g、杜仲10g、怀牛膝10g、桂枝10g、熟地黄10g、白芍10g、当归10g、川芎10g、茯苓10g、党参10、甘草6g、三七粉1g、沉香1g(7付)。
四、方药分析:
独活,细辛,防风,秦艽,桂枝,细辛共奏祛风散寒除湿;杜仲,牛膝,桑寄生以补益肝肾;当归,川芎,白芍,地黄以养血和血,党参,茯苓,甘草健脾益气;三七粉活血化瘀,沉香行气止痛。
五、复诊:
药后,腰腿痛缓解,但仍有麻木,再以原方加减,一个月后,腰腿痛及麻木均有好转。嘱其每晚用艾叶水泡脚,促进血液循环,同时疏通经络,祛风散寒除湿。
六、针灸治疗
1、针灸处方:肾俞,大肠俞、环跳穴、委中穴、承山穴,昆仑
2、治疗过程:隔日针刺,针刺后加电针,5次后,腰腿痛基本消失,治疗至第十次,诸症均好转。
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