上海国医馆中医门诊——听听徐振晔教授团队讲讲肿瘤那点事
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靶向治疗是目前临床治疗肺癌的主要方法，很多肺癌患者都在吃靶向药进行治疗。
目前肺癌靶向药主要有易瑞沙、特罗凯、凯美纳、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼等。
服用肺癌靶向药有什么注意事项呢？在服用靶向药的同时是否可以服用中药，出现皮疹、腹泻时有什么比较好的处理方法呢？
01
空腹口服
特罗凯、易瑞沙、阿法替尼、奥希替尼等肺癌靶向药应该空腹服用，建议每天早上或者晚上入睡前口服，凯美纳一天三次，也是空腹口服。
02
口服靶向药哪些水果不能吃
大部分水果均可以正常服用，重点监控对象是“柚子家族”，原因是“柚子家族”可能会影响靶向药在体内的正常代谢过程，引起不良反应的发生，具体有：西柚、沙田柚、橙子、橘子、石榴、杨桃等。
03
靶向药的副作用
最常见的副作用是皮疹和腹泻，避免晒太阳，清水洗脸，不要用香皂等洗脸，避免使用化妆品；出现严重皮疹和腹泻需要尽快联系医生进行处理。
04
定期复查
靶向药治疗一个月后，患者应复查，做CT检查以及肿瘤标志物检查等，了解肺癌病灶的变化和肺癌病情的发展，根据治疗效果再确定后面的治疗方案。
05
如何减轻副作用和耐药性
徐振晔教授团队大量临床治疗案例表明，靶向药和中药联合使用，不仅可以减轻靶向药产生的副作用，更可以延缓靶向药的耐药性。
06
案例分享
患者李某某，男，40岁，2020年3月因咳嗽发现肺部占位，后完善PETCT等相关检查后明确诊断为晚期肺癌：右肺上叶腺癌 C-T1N2M1a（肺） IVa期。
2020年6月行基因检测提示：EGFR19号外显子突变，2020年6月12号起服用易瑞沙靶向治疗。
刻下情况：颜面部大片皮疹，腹泻，大便4-5次/天，口干，小便可，夜寐尚可。
2020年9月于徐振晔教授门诊就诊，施予辨证施治中药汤药28贴，一月后复诊颜面部皮疹大半消退，腹泻改善，大便2次/天。
2021年12月1日复诊，目前易瑞沙已口服17个月，无明显耐药性出现，颜面部基本无皮疹，大便正常。
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