台州建标中医馆：【医案】手臂无法上举，可能是肩周炎惹的祸

大病专治王医师 • 2022年2月23日 am9:55 • • 阅读 644

秦新龙医生的诊室里，有一位老奶奶正在接受针推治疗。老奶奶的肩周炎已有几十个年头了，她的右肩部酸痛发凉，右手臂无法上举。白天里，疼痛症状并不明显，到了晚上，疼痛症状严重，手指涨麻。

秦医生介绍，中医辨证：本病若以肩前中府部疼痛为主，后伸疼痛加剧者，证属太阴经证；以肩外侧肩髃、肩髎处疼痛为主，三角肌压痛，外展疼痛加剧者，证属阳明、少阳经证；以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧，证属太阳经证。

在治疗上以舒筋通络，行气活血为主，采用针灸加推拿的治疗方法为佳。

秦医生先采取针灸取穴，用针在患者身上的相应穴位扎进去，患者此时感到受针处十分酸胀，甚至有点不能忍受。

留针半小时后拔针，此时患者已可以举起右手。

秦医生此时再给予患者行以推拿手法，患者更觉右肩轻松不少。

秦医生认为肩周炎的治愈需要一定的过程，依据症状轻重可能需要半月到两个月不等的时间。

其实在秦医生长达几十年的从医生涯中，他所接触过的肩周炎患者不计其数，病症复杂多样。他早年曾在俄罗斯的一些城市从事将近八九年的中医诊疗工作，在他的印象中俄罗斯当地的人民对中医治疗极为推崇。

由于俄罗斯地处极寒地区，当地人很容易因为关节受凉而引发肩周、腰椎疾病，发病率极高，并且患者的症状都较为严重，基本都属于粘连性肩周炎。但这些患者通过秦医生的针推治疗后，大都治愈，故而他的医术也得到了俄罗斯当地人民的认可。

秦医生介绍说：肩周炎在中医上又称“肩痹”“冻结肩”，是一种关节疼痛，活动受限的慢性病，好发于五十岁以上人群，故而又称“五十肩”，女性居多。

其原因是因为人正气不足，筋骨衰颓，局部关节受风寒、过于劳累、或久坐久站久卧，长时间保持一种姿势，筋脉受到压迫，而使气血阻滞而成肩痛，长此以往，由于局部气血运行不畅，气血瘀滞以致患处发生肿胀粘连，最终关节僵直，肩臂不能举动。

秦医生说，肩周炎患者应及时进行相关治疗，以免症状加剧而影响生活质量，这里可以介绍一个大家可以在家里就能自己操作的肩周炎患者的康复操。

■悬肩

弯腰，患肩周炎这侧手臂自然下垂，以肩关节为中心轴，摆动手臂使手在下方自然画圆，顺时针进行1分钟后可换反方向进行

■手指爬墙

身体距离墙壁一拳距离，患侧手掌贴住墙壁，由下至上沿着墙面缓缓往上爬动，直到达到最大活动度，随后沿着原路线逐渐返回起始点，下一次尽可能达到最大活动度再往上一点的位置，反复进行直到手臂酸胀。

■体后拉手

自然站立，挺胸收腹，手臂做一个旋内的动作后伸至背部，另一侧手握住患侧手腕，轻轻向健侧且向上方牵拉。

■双手枕头

仰卧在床上或者瑜伽垫上，双手十指交叉垫在头部下方，手肘尽可能内收向面部靠拢，再尽可能外展靠近地面，反复多次，直到肌肉有酸胀感。

■肌肉拉伸（胸小、大肌拉伸）

前后弓步，拉伸侧小臂紧贴墙面拐角处或门框，重心前移直到有较为强烈拉伸感即可，坚持30s放松。胸小肌手臂位置高于胸部，胸大肌位置大臂垂直墙面即可。

背手拉伸

前后弓步，拉伸侧小臂紧贴墙面拐角处或门框，手掌位置与腰部齐平，重心前移直到有较为强烈拉伸感即可，坚持30s放松。

注意

以上几个动作由于难度逐渐加大，需在适应上一个动作之后在进行下一个动作的训练，如果跳到下一个动作同感比较强，建议退回上一个动作，不可硬上。康复训练需要不断的坚持。

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