佛山冯了性国医馆：您有过“闪腰”的经历吗？——陈丹姗主任医案分享
您有过“闪腰”的经历吗？
俗话说的“闪腰”，其实就是急性腰扭伤。
急性的腰扭伤指的是腰部的肌肉、筋膜以及韧带等软组织的部分由于外力的作用，腰部突然过度地牵拉导致急性的撕裂伤。
发生急性腰扭伤的原因主要有：抬重物的时候姿势不正确、意外事故以及运动之前没有做好热身活动等等。
急性腰扭伤之后，会马上发生剧痛、行走困难以及腰部的活动受到限制，并且在弯腰、后仰与旋转筋的时候受限程度更大，同时咳嗽、打喷嚏、上厕所疼痛感也会加强。
案 例 分 享
【主诉】腰部扭伤疼痛5天。
【现病史】腰部扭伤疼痛5天，双下肢牵拉痛，体重100kg，平素易疲乏，大便溏。
【体格检查】舌质淡，有齿痕，苔稍黄，脉弱
【诊断】1.腰肌扭伤2.体质调理（痰湿脾虚）
4.26复诊：腰痛好转，双下肢前侧仍拉扯疼痛。
4.30复诊：腰痛基本痊愈，双下肢疼痛明显好转，疲乏感减轻。
专 家 按 语
卢先生体重100kg，肚子肥大，按照解剖学原理是腰部力量支撑着硕大的腹部，现腰部扭伤，因为疼痛腰部不能再用力去支持腹部的重量，根据力线，现由双下肢腿部支撑腹部的重量，导致腰扭伤加上双下肢牵拉痛。
【一诊】
陈主任予以温胆汤加减，以祛风通络、利湿止痛。卢先生体质辨证为痰湿内蕴，佐以黄芪等补气健脾以化湿。外治：针灸疗法，腰部予以次髎、腰眼等，双下肢予以飞扬、足三里、压痛点，及力线始末点等，以松解筋膜，疏通经络，再加电针加强穴位刺激。
【二诊】
卢先生述针灸后腰部疼痛明显减轻，但双下肢仍牵拉痛。药后无不适，主任予中药+针灸继续治疗，辩证放血：胫骨前肌压痛点+丰隆，缓解下肢痉挛疼痛，丰隆穴以祛痰湿。
【三诊】
腰部疼痛基本痊愈，双下肢明显好转。乏力感好转明显。
医嘱：下周复诊，针灸巩固，注意保暖，多平躺，不提重物。
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