惠州上医堂中医馆：你懂失眠吗？其实很多疾病与它有关联！

又双叒叕失眠啦！最近上医堂来了一位病人，反复失眠五年，不服药则彻夜难眠。这位来自惠州的李阿姨，患病五年以来，在多家大医院治疗，却无功而返。

在来上医堂治疗之前，每晚需要服用4种镇静及抗焦虑抑郁药（右佐匹克隆/文拉法辛/黛力新/唑吡坦）才能入睡，每次睡眠只能持续3-4个小时。

原来，李阿姨是个完美主义者，其个性追求完美，情志不遂，郁积化火，耗伤心神，再加年近六十，肝肾阴亏，虚火上扰，两火相加，心神不宁致顽固性失眠。失眠好可怕

究竟什么是失眠？失眠和睡眠又有什么关系呢？

其实睡眠是人体的一种主动过程，可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。

而失眠，则是最为常见的睡眠问题之一。

长期失眠影响个体的正常生活和工作，增加罹患各种健康问题的风险，甚至有可能引发恶性意外事故，造成巨大损失。中医与失眠的邂逅

李阿姨在多次就诊无果之后，选择了中医，来到了上医堂。

经邵日杰医生诊断后，得知李阿姨多思多虑，心烦易怒，潮热盗汗，头晕头胀，心慌心悸，胃脘痞胀，大便干结。舌绛红，苔黄腻偏干，脉沉滑。

在经过中药治疗一个月后，其睡眠逐渐正常，许多病症也得于改善，人感觉更加淡定、豁达了，空闲之余，也会在小区跳跳小舞，哼哼小曲。

三个月后，把西药全部成功撤掉，再用中药巩固一个月后，睡眠好转，现如今李阿姨每天能睡7个小时，生活更加愉悦，整个人脸上都在发光。失眠的诊断标准

失眠不等于睡不着，在日常生活中很多人误以为睡不着就等于失眠，其实两者有很大的差别，失眠是一种长期的有依赖性的习惯，而睡不着可能与你的作息时间，睡眠习惯等有关。下面给大家讲讲失眠的诊断标准！

药物治疗原则

失眠的治疗方式主要包括心理治疗、药物治疗、睡眠健康教育、物理治疗等。

药物治疗原则包括以下 5 个方面：

（1）在病因治疗、心理治疗（认知行为疗法）和睡眠健康教育的基础上，酌情给予催眠药物。

（2）用药剂量应遵循个体化原则，小剂量开始给药，一旦达到有效剂量后不轻易调整药物剂量。

（3）给药原则：按需、间断、足量。每周服药 3～5 次，而不是连续每晚用药。

（4）疗程：应根据患者睡眠情况来调整用药剂量和维持时间。

短于4周的药物干预可选择连续治疗；超过 4 周的药物干预需要每个月定期评估；必要时变更治疗方案，或者采用间歇治疗。

（5）特殊人群：儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能损害、重度睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力患者不宜用催眠药物治疗，或者根据医师医嘱谨慎用药。

药物选择

失眠选用催眠药，除了按说明书适应症用药外，还可以根据使用者的睡眠状态来选择满足个体需求的药物。