深圳德馨中医馆：误补滥补致失眠案例两则

又到金秋时节，很多人又开始忙着“进补”了，提到“进补”，那是中医养生的一大特色，也是根植国人灵魂深处的传统习俗，特别是在我们岭南地区。但是，作为一名中医师，我还是要告诫各位：进补是一个相对专业的事情，不可任意随意蛮干，应该在专业人士的指导下进行，否则往往事与愿违，闹出不少后遗症。本文就分享两个我临床上遇到的因为进补不当而导致失眠的案例。

案例一：七旬老汉误补，半个月没睡觉

2016年初秋，我接到朋友一个电话：“王老师，赶紧来我家给我爸看看，他半个月没有睡着觉了！”接完电话，我赶紧去到朋友家看望他父亲，路上还在思量：“阿叔70多岁了，不会是有什么心脑血管疾病吧？难道脑子里有情况？”一路疑惑地来到了朋友家，经过询问，这悬着的心才总算放下了。原来，朋友的大哥大嫂见父亲年事已高又身体消瘦，就想给父亲补补，表表孝心，于是热衷食疗养生的大嫂给老父亲来了个客家黄酒炖鸡进补。这一补可不得了，老爷子也真是“精神”了，开始整晚地睡不着。一开始家里人还不在意，感觉只是补大劲了，过两天就好了，可是一连半个月过去了，老父亲晚上都没睡着过：靠着整晚地写毛笔小楷，中午也就勉强眯一下眼，这样子支撑了半个月。

朋友的父亲那时已经71岁，身体消瘦，但是身体还算硬朗，只是偏消瘦，半个月没睡觉，还只是略显憔悴，到没有什么特别不适，舌诊见舌质淡，苔白略干，脉诊可见左寸关浮滑偏数，而左尺偏弱，显然是心肝火旺而肾水不足。于是以导赤散加味组方，处方如下：

生地15g   川木通6g   生甘草6g

竹叶6g      灯芯草5g  槐花10g

夏枯草15g  麦冬12g  女贞子10g

首乌藤15g  合欢皮15g 天冬20g 

五剂

朋友后来告诉，父亲吃完第4付药就可以睡着了，但是后来还发作过一回，也是照老方子抓了5付药吃，再后来就没事了。我事后叮嘱朋友：你老爸是阴虚火旺体质，平时用沙参、玉竹煲点瘦猪肉或猪骨汤喝就好了。现在老人已经76岁了，身体都还算健康。

案例二：中年大姐滥补，个把月睡不好

谢大姐是广东茂名人，平时性格开朗，热爱生活，平时总是开开心心的。可是有一次大姐找到我：“王老师，你能帮我看看吗，我有个把月都睡不好了，我是不是更年期了？”  那时候大姐已经50岁了，已经绝经了，的确是更年期的年龄段，正当我考虑用滋补肝肾，调补阴阳的治疗更年期的方子的时候，听见大姐在一旁嘀咕：“我就是担心自己绝经以后老得快啊，又担心更年期辛苦，我就拼命吃补品，咩花胶啦，老鸽啦，咩咩水鱼啦，反正咩补的我都食噻了！” 一听这话，我反而有了思路了：舌苔白厚略黄，脉象滑而略数，这不是痰热扰心吗？对了，这不是芩连温胆汤的底子吗！

于是处方就出来了：黄连6g    黄芩10g    茯神12g甘草6g    枳壳12g    陈皮10g竹茹6g    法半夏15g  远志6g  五剂

大姐吃完药又来找我：“王老师，那个药有是有效果，但是还是不很好睡，你把方子药量加大一点可以吗？”我告诉她这个方子里最主要的是法半夏这个药，但是这个药有毒，不能多服，古方里这个药可以用到60克的，现在不行，一般超过15克，药店就不会给你的了。“这样子啊，我知了，我有办法搞掂佢！”，大姐得了“真传”开心地去药房了。过了几天，大姐兴高采烈甚至有些得意洋洋地告诉我：“大姐可以睡好了！”我问大姐法半夏用了多少克？“我当然系按照老祖宗的量来得啦，王老师，你真係犀利喔！”大姐开心而又诡异地回我。我只好苦笑着说：“大姐你才犀利，你仲犀利过我，你同老祖宗一样犀利！