郑州管城康氏中医馆:胃不舒,夜不眠医案
胃不舒,夜不眠医案
患者王某,男,35岁,胃烧心,容易上火,因为上火还刚打过3天“消炎针”,效果不好,2021年11月25日来门诊找康大夫就诊。
患者总觉得胃热,烧心,要是晚饭后胃胀,第二天就开始口腔溃疡或者咽炎,嗓子痛,严重的时候,吞咽都痛,还会引起头痛。就因为之前一上火就扁桃体肿大,十多年前就把扁桃体切除了。平时还特别容易怕热,手脚心出汗,夜里脚手放在被窝外面。导致睡眠质量差,入睡慢,睡眠浅,易醒,近一年还出现了早起腰疼的情况。
大便1~2次/天。平时运动少。
舌红有裂纹,白薄苔,脉沉。康大夫结合患者长期情况和近期症状,用药如下:
白术 枳实 黄芩 黄连 甘草 制半夏
干姜 党参 牡蛎 龙骨 桂枝 白芍 茯苓
2021年12月3日复诊,舌红白苔,无裂纹了,然后给康大夫说口腔溃疡好了,嗓子也不疼了,胃里面也不烧心了,睡眠跟着也好了,再拿一次药巩固一下。
提示:
本文章仅供医学等相关专业人士阅读参考,文章中的药品和方剂请在医师或药师的指导下参考使用。
王晶大夫
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