郑州管城康氏中医馆:鞍形子宫,一侧输卵管切除 既痛经又有痘,半年未孕(医案)
鞍形子宫,一侧输卵管切除 既痛经又有痘,半年未孕(医案)
患者徐某,女,27岁。2020年8月底来门诊找康大夫。
当时患者已经半年没有怀上孕,而且其中还促排过2个月。患者唯一的一次怀孕还是在2019年的9月份。是左侧宫外孕,切除输卵管,术后还出现了腰疼,并且经期腰疼的情况比较明显。
以往月经周期在33天到38天。每次五六天干净,末次月经8月21日。每次来月经的前3天,都会出现肚子凉疼,偶尔会有拉肚子的情况。月经前有腰酸,肚子坠。患者平时大便次数都要1-2次/天。冬天手脚凉,膝盖也凉。但是患者脸上痘痘非常多。平时睡得晚,12点以后睡还容易做梦。胃也出现反酸或者不消化。
康大夫舌诊,舌红白苔,脉沉。
用药如下:
忍冬藤 连翘 麦冬 生地 升麻 柴胡
黄芪 党参 甘草 杜仲 桔梗 葛根 知母
2020年9月23日微信问,第二次复诊后,月经推迟1天,早孕试纸发现怀孕,微信联系咨询,嘱咐虽已怀孕,但是孕期需饮食忌口,先做抽血检查孕酮hcg。
2021年8月1日微信问,现已产后67天。母乳,但出汗还是很多,睡眠也还可以。孕期也有缺铁性贫血的情况,现在产后依旧贫血,想再用中药调理,拍舌苔图片,让家人来取药。
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