郑州管城康氏中医馆:女生输卵管不通,多囊卵巢 男生少精弱精,A级2.1 B级12.6(医案)
女生输卵管不通,多囊卵巢 男生少精弱精,A级2.1 B级12.6(医案)
患者胡某,女30岁,从小月经都不调,最长三个月吃药才来月经,男方金某,30岁,2019年12月10日夫妻两人来门诊找康大夫就诊。
女患者2018年12月29日查造影,左侧输卵管上举,右侧不通,有慢性盆腔炎。
14岁来月经,最长三个月吃药来月经,月经六七天干净,经期腰酸肚坠痛。月经前有腰酸,乳房胀的情况,白带不多,但是外阴痒。平时胃容易胀疼,夜里11,12点睡觉,但每天晚上都在做梦,早上起床特别累,晚上会有盗汗情况。冬天手脚凉,夏天怕热出汗多。头发稀脱发,白发多。这两年体重胖了20多斤。
男患者查过多次精子质量,均是弱精少精,最差精子浓度9.6*10^6。男生近4年头顶发稀,夜里容易醒,做梦白天没有精神,大便溏粘,两天一次,吃凉的,吃辣的,吃油大的容易拉肚子,早饭从来不吃。下眼袋比较明显,而且有久坐腰疼的情况,夏天出汗比较多。
过年停药,四月份又过来开始治疗,经过,半年的中药治疗。期间8月份有过生化一次。
男方9月17日查精子,浓度53.5*10^6,A级19.6 B级9.3
女方末次10月10日月经,监测排卵时卵泡不破,用中药破卵泡。
2020年11月15日复诊,发现怀孕,但是肚下坠,腰酸想保胎。直到2020年12月3日查彩超孕囊32*24.6mm胎芽7.6mm见胎心。患者这才放心。
2021年7月22日在微信联系当时人在老家,产后4天,无法面诊,但因为乳汁不通出现肿胀有块,并且在催乳后出现发烧情况想通过邮寄中药先治疗。
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王晶大夫
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