西安市雁塔区益群中医门诊部——刘长江教授治顽固性腹泻案
西安市雁塔区益群中医门诊部——刘长江教授治顽固性腹泻案
医案医话系列 | 刘长江教授治顽固性腹泻案
刘长江教授工作室，成立于2019年，位于陕西省咸阳市秦都区世纪大道中段，是刘教授个人成立的集中医临床医疗、中医知识讲座、中医文化传播于一体的中医工作室。 刘长江教授治顽固性腹泻案
患者信息：杨某，女，65岁，农民；2019年7月24日初诊。
主诉：间断性腹泻伴腹痛二十余年。
病史：患者自诉其腹泻间断性发作20余年，伴便前腹痛、便后痛减，畏寒，口苦，口干，大便完谷不化，恶食生冷。问其病因，遮遮掩掩，不肯直言。后经余师多方询问得知患者于1989年初秋某夜家中失窃，被盗七百余元，丈夫公婆因此责怪于她，自觉心中委屈，闷闷不乐，自此每年初秋时节便出现腹泻等症，反复发作，迁延不愈。舌质暗，苔腻稍黄，脉弦。
诊断：
中医：腹泻 西医：肠易激综合症
辩证：寒热错杂，肝郁胃热脾寒。
治法：治以寒热并用，疏肝清胃健脾。
方药：
乌梅丸合四逆散加减
乌梅10g 陈皮10g 炒白芍30g 黄柏6g
干姜10g 桂枝10g 炙香附20g 黄连6g
炮姜10g 党参15g 炒白术15g 当归10g
防风10g 黄芩10g 石榴皮15g 附子10g
中药6剂水煎服，日一剂。
随访药后腹泻腹痛痊愈，嘱患者再服6剂以巩固疗效。按语患者久泻二十余年，寻访数名中医疗效欠佳，经余师与患者细细交谈，乃得知其病因在情志失调、怒郁伤肝，故但逢初秋时节犯其情志，即触而发。乃知诸医惟事温补脾肾，缓急止痛。遂弃他法，辩证为寒热错杂、肝郁胃热脾寒。《医方考》云：“痛责之于肝，泄责之于脾。”患者因怒而郁，郁而化火，此为足厥阴肝经病也。肝木横克脾土，导致胃热脾寒，寒热错杂。《伤寒论》中也明确提出乌梅丸可治寒热错杂之久泻久痢。方选乌梅丸合四逆散，取乌梅丸治寒热错杂之功，合四逆散疏肝健脾之效。方证合拍，乃效之。
特别声明：本文取材于网络公开信息，如有错失或侵权，请即告知我们。欢迎携手进步，谢绝无理求删。
相关医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——张景明教授治疗胃病（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——张养生教授治疗疖肿（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——刘长江教授治疗多囊卵巢综合征医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——郭婷执业医师（小针刀绝活）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——曾福海教授治疗肝癌（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——刘向红教授治疗带下病医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——许爱英教授治疗癔病与高血压（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——刘长江副教授治泄泻案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——魏琳教授乳腺囊性增生医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——益群国医堂专家张崇孝医案五则（不孕不育，囊肿，崩漏，流产，妊娠剧吐）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——郭翠华主任医生治疗不孕不育医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——刘长江教授治胃癌术后调理案（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——魏琳教授浆细胞乳腺炎医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——程少斌教授治疗慢阻肺呼吸衰竭医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——张富来主任医师治疗糖尿病案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部：孙忠年教授治疗顽固腹泻
-
西安市雁塔区益群中医门诊部：（医案）刘吉祥教授如何医治慢性肾功能衰竭
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——许爱英教授治疗面部痤疮（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——张喜德教授治疗肠易激综合征（腹泻）医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——韩世荣主任医师治激素依赖性皮炎案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——西安中医赵理明医案录
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——韩世荣教授治疗黄褐斑医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部—— 风湿免疫病专家刘春莹
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——张景明教授治疗心悸（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——西安中医邱根全教授治疗痤疮医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——王强虎副主任针灸治疗面瘫临床医案
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——王三虎治疗皮肤瘙痒（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——许爱英教授治疗顽固性头痛（医案）
-
西安市雁塔区益群中医门诊部——许爱英教授治疗盗汗和崩漏（医案）
