广州紫和堂国医馆:张朝曦教授治疗荨麻疹医案两则,一剂见效
张朝曦教授治疗荨麻疹医案两则,一剂见效
中医称之为“隐疹”,其特点是风团骤起骤退,瘙痒剧烈,发无定处,消退不留痕迹。荨麻疹反复发作超过6周称为慢性荨麻疹。
“隐疹难求一方治,惟记辨证以应机”。荨麻疹诱发因素复杂,临床证候多样,故治疗非一方一法可统治。
医案一
患者:胡某,女,18岁
2021年8月14日家属通过微信联系张朝曦教授,转述其女儿两条腿、背部起风团,其中腿上最多,痒。没有吃海鲜等食物,饮食清淡。在家尝试用泰国青草药膏涂抹。
张教授判断为荨麻疹。家属表示如果第二天药膏不见效,请张教授开药。
家属按张教授要求拍摄患者脸部照片(面诊)和舌头照片(辩证)。
2021年8月15日,家属联系,患者特别痒,请张教授开药。
处方
丹参15克、桑寄生20克、葛根10克、茯苓(云苓)15克、五指毛桃20克、姜厚朴(川朴)10克、陈皮5克、甘草5克、牛至(土茵陈)10克、苍术5克、升麻5克、乌豆衣10克、威灵仙5克、土茯苓20克、白芍10克、蒲公英10克、生地黄15克、白茅根10克、牡丹皮10克,共7剂
8月16日,家属微信联系张教授告知:患者服用一剂药后症状全消!感谢教授。
医案二
患者:朱某,女,80岁
2021年8月2日,患者学生转述:自己的大学老师朱某现居美国,自诉荨麻疹,风团开始出在胸臂,后全身都有,近几天出在头脸,都肿了。
吃了各种抗过敏的西药:氯雷他定、苯海拉明、扑尔敏、盐酸西替利嗪等不见效,越来越难受。请教授开方,在美国当地可以抓中药。
患者拍摄舌象供张教授辨证。
处方
黄芩10克、薏苡仁15克、牡丹皮10克、牛至(土茵陈)15克、生地黄20克、土茯苓15克、蒲公英10克、陈皮5克、葛根10克、酒黄精10克、桑叶10克、白芍10克、黄芪(北芪)15克、姜厚朴(川朴)10克、茯苓(云苓)15克、地骨皮5克、甘草5克、乌豆衣10克、威灵仙10克,共7剂
8月4日,患者学生微信反馈,患者抓了七副药,才吃一副药就出现奇效。
分析
荨麻疹总的病因病机是禀赋不耐,风邪搏于肌腠,营卫失和。抓主症辨证论治,调治荨麻疹,就是从病因病机出发,通过祛除外邪,调和营卫,调理脾胃等脏腑功能,调理气血,调和阴阳,使机体达到营行脉中,卫行脉外,卫阳外固,营阴内守的正常状态,从而治愈疾病。
温馨提示
荨麻疹的症候复杂多变,用药千变万化,不同患者的荨麻疹用药不同,请勿自行尝试以上处方,应在中医师的指导下应用。
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