武汉诚顺和中医门诊部：王大宪教授小方调理小儿偏食

新雨淘中医笙境 • 2022年3月19日 am9:54 • • 阅读 263

患者，男，4岁。初诊诉：偏食半年，身形瘦小。病史：患儿自婴儿时期吮吸母乳已少于同龄者，且时有吐奶之症，添加辅食后亦纳食不多，饮食偏嗜糖果等零食，肉蛋之类食用甚少，蔬菜更是拒绝，强行喂食即出现哭闹。现身形瘦小，走路不稳，时时犯困，夜寐不安，其父母遂带来求诊。辰下：纳差，偏食，盗汗，大便秘结，身材矮小，舌淡苔白，脉沉。

　　中医辨证论治：本案患儿不思饮食，偏嗜零食，当属中医儿科“厌食”范畴，其病程较长，致其形体消瘦，大便秘结，夜寐不安，已有向“疳证”转化之趋势。详察病史，观其脉症，断其不思饮食，偏嗜甜味，乃是脾胃虚弱所致。因甘味入脾，脾气虚则嗜食甜味;脾为仓廪之官，合肌肉而主四肢，又其为后天之本，气血生化之源，能运化水谷精微，居于中焦而灌溉四旁，故脾气虚弱，不思饮食，而致身形瘦小，走路不稳;脾又主运化水液，故脾气虚弱则水液不运，聚而成痰，壅滞中焦，郁而化热，迫津外泄，肠道失于濡润，故出现盗汗，大便秘结之症。诊断既明，遂治以消食化痰、健脾和胃之法，方取保和丸加减。

　　处方：姜半夏、茯苓、陈皮、甘草、太子参、神曲、远志、菖蒲、莱菔子、连翘、黄精、山楂。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：药后证缓，大便干，汗多，舌淡苔白，脉沉。予上方加大黄、牡蛎、鳖甲，续进七剂，煎服法同前。

　　三诊：饮食增多，大便干结难排，余可，舌淡苔白，脉数。予二诊方去菖蒲、远志，加枳实、槟榔。续服14剂后，患儿纳食增加，偏食改善，体重增加，余症皆除。嘱其继续服药巩固疗效，不适随诊调治。

　　王大宪简介：

　　主任医师，教授

　　出身中医世家，湖北名医王梧川之子

　　1983年毕业于湖北中医学院，从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富，又得其家传精髓，擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来，随父湖北名医王悟川临证，在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作，渐而得心应手，治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科，如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症，疗效显著。

　　擅长诊治：

　　1)小儿腹泻、厌食、肥胖症、肾病、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;

　　2)咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962