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普洱淞茂中医馆:李凡一治疗水痘

李凡一治疗水痘

普洱淞茂中医馆:李凡一治疗水痘

刘某 、男、5岁半,2020年11月4日就诊

主诉:胸腹部皮肤散起红色斑丘疹、疱疹伴瘙痒4天

病史:胸腹部皮肤散起红色丘疱疹伴瘙痒4天。

既往史:既往体健,有过水痘疫苗接种史。

体格检查:纳可,大便干,舌红苔薄白,脉浮数。

体温检测:36.8摄氏度

辩证分析:患者胸腹背部散发红色斑疱疹,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,为水痘的临床表现。由于患者外感风热湿邪,内有湿热蕴结,留于肺脾,发于肌表。

诊断:水痘(热毒蕴肤)

治法:清热解表、疏风透疹、解毒

方:银翘解毒散加味

2付,服药后皮肤瘙痒减轻,未见新疱疹,继续服药3剂后治愈。

医嘱:

1、饮食清淡,忌用手抓皮肤。

2、患儿呼吸道及皮疹分泌物污染的衣物及用具,采用暴晒、煮沸或者紫外线消毒处理。

3、禁止带小孩到公共场所。

医师介绍

普洱淞茂中医馆:李凡一治疗水痘
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