普洱淞茂中医馆：朱玲治疗胃脘不适
朱玲治疗胃脘不适
女，47岁，2020年4月23日 初诊
主诉：胃脘不适，食后甚伴两肋胀痛3年，舌红苔白厚燥，脉沉细弱
现病史：胃脘不适，食后加重伴两肋胀痛3年，经多方治疗无果。月经先后不定1年余，经量多，末次月经4月10日。现胃脘痛，胁肋痛，、食少、便溏，多梦。平素易肩颈疼痛，恶风，恶寒。
既往史：患者于2017年行脊柱矫正术，术后钢板固定至今钢板未取出。
体格检查：1、胆结石1.5-0.8cm；2、卵巢囊肿4.6*3.8cm；3、子宫肌瘤2.3*1.9cm；
中医诊断：
1、胃脘痛（肝脾不调）
2、胁痛（肝脾不调）
治则：疏肝健脾，理气除湿
治法
一、内治法：中药内服 10剂
服药方法：一日三次，1剂服4次，饭后半小时服用。
二、外治法：脊柱外疗（脐疗+扶阳督疗治疗，10次，1周治疗1次）
注意事项：因脊柱有钢板，扶阳督疗罐法改为手法，背部药方为扶阳1号，脐疗采用疏调肝脾手法，手法力度适度，不易太大，敷中药粉补益肝肾方和活血化瘀方，
脊柱外疗操作记录：
2020年4月26日，脊柱外疗一次，背部微热，腹部胀气减轻
2020年5月2日，脊柱外疗一次，背温，排汗，手臂疼痛缓解，腹部胀气减轻、松软
2020年5月23日，脊柱外疗各一次，治疗大量汗液排出，手臂情况改善能自行穿衣，腹部气中有大量湿气外排满脐，治疗后轻松有精神，无乏力情况
2020年6月3日，脊柱外疗一次，背部微热，腹部胀气减轻
2020年6月12日，脊柱外疗一次，背部酸痛减轻
2020年6月16日，睡眠质量改善，腹部胀气减轻，胃口好，想吃东西，面色亮白，精神好
2020年6月22日，脊柱外疗一次，双腿行走变灵活，好走路，腹部柔软，
2020年7月1日，脊柱外疗一次，同上
2020年7月16日，脊柱外疗一次，同上
10次治疗后患者情况：胃脘痛、胁痛好转，四肢变温，颈肩酸痛治愈，胃口变好，睡眠改善，面色白亮，有光泽，下肢行走变灵活，可游泳。
医师介绍
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