郴州正心中医馆：刘佐龙治疗早泄
刘佐龙治疗早泄
患者，男，29岁。
2016.5.19初诊
自述：早泄5年余。自诉婚后房事每次约2-5分钟，近1年来加重，仅2-3分钟，勃起亦差，少有晨勃。有时感腰部酸痛。睡眠差，梦多。大便每日2-3次，不成形，附有粘液。饮食可，小便正常。
体查：体形较肥胖，舌淡红，边有齿痕，苔黄腻，脉沉细。
诊断：早泄心脾两虚
治疗：予以参苓白术散合白头翁汤加刺五加、车前子。
7剂后复诊
自述：睡眠改善，精神状态较前改善，大便成形，每日2次，但仍有粘液。
体查：舌淡红胎腻微黄，脉沉细。
治疗：原方加肉豆蔻、厚朴。
继服7剂复诊
自述：大便每日2次，已无粘液，晨勃恢复，房事仍同前
体查：腻苔较前减轻。
治疗：原方去白头翁汤加补骨脂、肉豆蔻、仙茅、韭菜子、阳起石，另配合针灸（两组交替进行。一组：百会、神门、天枢、气海、关元、足三里、三阴交。二组：肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、八髎）。
7日后复诊
自述：大便每日1-2次，精神可，晨勃明显，房事较前改善（自诉延长至8-10分钟）。
体查：脉较前有力，舌苔微腻。继以参苓白术散合四神丸加韭菜子阳起石仙茅仙灵脾结合针灸治之，另予以中药酊剂于同房前外用。
调治2周后情况
自诉房事已满意，15-30分钟不等。少有腰痛，大便成性，每日1-2次，无粘液。睡眠可。
嘱：勿纵欲过度，清淡饮食，少饮酒，多锻炼。
随访至今正常
医师介绍
地址：郴州市桔井路苏仙传奇112号正心中医馆（第四人民医院旁）
预约电话：0735-2868486
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