株洲同仁国医馆:易飞鸾对胃食道反流性咳嗽的辨证施治
易飞鸾对胃食道反流性咳嗽的辨证施治
【患者情况】:刘女士,45岁。咳嗽半年,加重1月。患者半年前咳嗽,曾服西药抗生素与止咳化痰药等,经多方治疗效果不佳慕名找易院长看诊。
【初诊表象】:患者咳嗽,吐痰清稀,咽痒,咳嗽夜甚,平躺时症状加重,侧身时症状减轻。时有反酸,呃逆嗳气,呕吐涎沫,闻异味亦加重,右上腹有压痛。舌苔白滑,脉弦细。西医检查诊断咽喉轻度充血,扁桃体无肿大。
【中医诊断】:咳嗽。
【证机概要】:胃虚痰阻。
【治法治则】:降逆和胃,化痰止咳。
【方剂运用】:旋覆代赭汤加减。服药7剂后呃逆嗳气及呕吐涎沫明显减轻,咳嗽症状较前好转。原方加减再服7剂后诸证基本消失。偶有嗳气原方再服三剂而愈,嘱其注意饮食规律。
医案小结
胃食管反流性咳嗽,是因胃酸和其它胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出的临床表现。一种是微吸入,另一种是食管支气管反射引起的气道神经源性炎症,两者均可引食管反流性咳嗽。典型反流症状表现为烧心(胸骨后烧灼感)、反酸、 嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状,但有不少患者以咳嗽为唯一的表现。
名医简介
中华中医药学会湖南省株洲市分会理事长,迄今为止,从医55年,学术上遵从衷中参西。自临床始,接诊患者数十万例,系一纯粹中医匠人。
特 长 专 攻
【内科】:心脑血管类疾病、呼吸系统疾病以及各种疑难杂症等。
【儿科】:小儿疳积、小儿厌食胃痛、腹泻、呕吐等胃肠道及慢性病。
【皮肤科】:湿疹、痤疮、荨麻疹等。
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