太原资善堂中医馆:王金权治愈不孕不育
王金权治愈不孕不育
导语:【王金权】,资善堂优秀专家之一,山西省名中医,山西省中医药大学附属晋中市中医院副院长,教授/硕士生导师,国家级非遗道虎壁王氏中医妇科第28代省级代表性传承人,原山西中医药大学附属晋中市中医院副院长,硕士研究生导师,中华中医药学会妇科分会常委,第六批全国名老中医药传承工作室指导老师,山西省卫生系统突出贡献人才。下面为大家分享一则王金权院长临床治愈【婚后四年不孕不育】的医案:
病例概述
患者:患者女,33岁
时间:2021年10月15日
主诉:
婚后4年,未避孕未孕,欲孕。于2021年10月15日来资善堂就诊。
现病史:
婚后4年,未避孕未孕,甲状腺功能减退病史3年半,现服用优甲乐,每日一次。月经周期不规律,30~50天,Lmp:2021.10.2~2021.10.5,行经3天,可用卫生巾4块,色暗红至鲜红,无其它明显不适。Pmp:2021.8.20~2021.8.24,行经4天,可渗透卫生巾4块。带下色白,量少,无异味。平素怕冷,自觉疲乏无力,口干,纳可,寐欠佳,平素工作劳累,压力大,常熬夜,二便调。
既往史:
月经初潮13岁,G0P0。
甲状腺功能减退,服用优甲乐。
望闻问切:
舌淡红,苔薄白,舌下络脉瘀滞,脉弦。
治疗过程
2021年10月15日初诊
一诊方:
处方一:熟地、当归、川芎、炒白芍、五味子、女贞子、覆盆子、枸杞子、沙苑子、仙茅、仙灵脾、陈皮、甘草等
5剂,日1剂,水煎服。
处方二:熟地、炒白术、当归、炒山药、炒白芍、炒枣仁、南沙参、醋柴胡、炒杜仲、党参、陈皮、牡丹皮、甘草等
2剂,日1剂,水煎服。
2021年10月22日二诊
症见:
Lmp:10.2~10.5,现带下质稀,量多,呈透明状,精神、饮食、睡眠佳,二便调。舌淡红苔白,边有齿痕,舌下络脉瘀滞,脉弦。
二诊方:
上方二去黄芩续服14剂。
2021年11月5日三诊
症见:
近日自觉剑突出憋胀,且伴有恶心,月经仍未至,Lmp:10.2~10.5,带下色白,呈透明状,质稀。精神、饮食、睡眠佳,二便调。舌淡红,苔薄白,脉略弦。
三诊方:
上方增减药材后,续服5剂。
10月15日处方一去黄芩,续服2剂。
2021年11月12日四诊
症见:
月经仍未至,早早孕测试呈(+)性,自觉颈部酸困,剑突处憋胀,伴恶心。舌淡红,苔薄白,边齿痕,脉略滑。
调方如下:
紫苏、炒白芍、党参、炒白术、陈皮、大腹皮、竹茹、蜜枇杷叶、砂仁、甘草、 公丁香、当归、生姜、大枣等
7剂,日1剂,水煎服。
治疗结果
于12月14日于山西大医院检查,彩超示:宫内早孕,活胎。
现妊娠10W+6,自觉恶心,口淡无味,喉中有痰,精神一般,纳少,劳累明显,眠佳,二便调。舌淡红,苔薄白略腻,舌下络脉瘀滞,脉滑,调方给予保胎治疗。
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