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西安葆元堂中医门诊部：赵英锋治疗风湿性关节炎

新雨淘中医笙境 • 2022年4月19日 am10:38 • • 阅读 551

赵英锋治疗风湿性关节炎

西安葆元堂中医门诊部：赵英锋治疗风湿性关节炎

01

风、寒、湿齐聚，合而为痹

　　 慢性风湿性关节炎属于祖国医学“痹症”的范畴，《内经·痹论篇》中说，“风、寒、湿”气杂至，合而为痹也。其风气胜者，为行痹；寒气胜者，为痛痹；湿气胜者，为着痹也。

　　在中医看来，风湿性关节炎是由于营卫之气虚弱，风寒入侵所致。

　 当人体营卫之气虚弱时，对外邪风寒的抵抗力比较低，风寒很容易入侵人体。刚开始风寒只是在表皮肌肤，慢慢就渗入血脉，积聚在经络中，当寒达到一定程度，就会生湿，风寒湿凝聚在关节部位，造成气血流动不畅，关节活动受阻疼痛，就是风湿性关节炎，到后期风寒湿进入骨头内，关节出现变型了，就成为类风湿性关节炎。

02

风湿性关节炎中医讲究分证施治


　　【行痹】证候：肢体关节、肌肉酸痛，上下左右关节游走不定，但以上肢为多见，以寒痛为多，亦可轻微热痛，或见恶风寒，舌苔薄白或薄腻，脉多浮或浮紧。　　

治则：祛风通络，散寒除湿。　　

主方：宣痹达经汤。
　 【痛痹】证候：肢体关节疼痛较剧，甚至关节不可屈伸，遇冷痛甚，得热则减，痛处多固定，亦可游走，皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。

　　 治则：温经散寒，祛风除湿　　

主方：乌头汤

　 【着痹】证候：肢体关节疼痛重着、酸楚，或有肿胀，痛有定处，肌肤麻木，手足困重，活动不便，苔白腻，脉濡缓。　

　 治则：除湿通络，祛风散寒　

　 主方：薏苡仁汤加减


　 【热痹】证候：肢体关节疼痛，痛处掀红灼热，肿胀疼痛剧烈，得冷则舒，筋脉拘急，日轻夜重，多兼有发热，口渴，烦闷不安，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。　

　 治则：清热通络，祛风除湿　　

主方：白虎加桂枝汤

　 【尪痹】证候：肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，或尻以代踵、嵴以代头而成废人，舌质暗红，脉细涩。　

　 治则：补肾祛寒，活血通络　

　 主方：独活寄生汤


　 【气血亏虚证】证候：四肢乏力，关节酸沉，绵绵而痛，麻木尤甚，汗出畏寒，时见心悸，纳呆，颜面微青而白，形体虚弱，舌质淡红欠润滑，苔黄或薄白，脉多沉虚而缓。　　

治则：益气养血，舒筋活络

　　主方：气血并补荣筋汤

03

赵英锋主任

治疗风湿性关节炎案例

　　朱先生，74岁，退伍军人

　　主诉：长期受风湿性关节炎困扰，膝关节及双腿疼痛难忍。年轻时参军，一直在青藏高原无人区从事勘测工作，由于当地环境潮湿且寒冷刺骨，朱先生和战友均患有风湿关节病。平时自感双腿沉困，遇天阴下雨️天气，双腿僵硬、膝关节疼痛、活动不利，严重时不能下床，极为痛苦。曾多处求医，中西医治疗数次，均效果不佳，一度放弃治疗。最近经人推荐找到赵英锋大夫，欲寻求中医治疗。

　　赵英锋主任，再详细了解患者病情，辩证辨病分型后，予以中医汤药内调，同时辅以中药泡脚包外治，以求内调外治双管齐下，减轻病痛。连续服药4周后再次来复诊，患者自述下肢沉困明显减轻，膝关节疼痛大为减轻，双腿走路畅快无不适，前一天大雨天气外出给老伴送伞，关节僵硬疼痛已经不甚明显，极为欣喜。

　　考虑到患者病久寒湿深入筋骨，赵英锋大夫在中药汤剂和泡脚包的基础之上，再行三伏贴巩固，以求早日病愈。

西安葆元堂中医门诊部：赵英锋治疗风湿性关节炎

　　赵英锋大夫表示：风湿性关节炎需要辩证施治，中医治疗风湿性关节炎，还可以通过辩证论治进行针灸、推拿、熏蒸、拔罐等中医外治方法综合治疗。

　　风湿性关节炎易复发，患者除了积极之治疗之外，还要注意日常调护，应注意避风寒，畅情志、勤锻炼、慎起居（避免久居寒冷暑湿之地）。

名医简介

西安葆元堂中医门诊部：赵英锋治疗风湿性关节炎
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