西安葆元堂中医门诊部:杨志春治疗失眠
杨志春治疗失眠
人一生都难逃失眠,幸运的是有些人只是一过性或者短暂性经历,而少部分则长期处于折磨与抗争中。最新数据显示,我国近四成居民患有睡眠障碍,其中近3亿人正被失眠困扰。
失眠,中医为不寐,系由心神失养或心神不安所致,主要体现在睡眠时间及睡眠质量两方面,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。《素问*生气通天论》云:“阴平阳秘,精神乃治”,正常睡眠依赖于人体的“阴平阳秘”,脏腑调和,气血充足,心神安定。人可辟谷数日,却不可数日不寐。这是为什么呢?因为动而生阳,生阳即耗阴,长时间地耗阴,就会阴分枯竭,身体自然就会受不了。最后的结局不是“阴平阳秘”,而是“阴阳离决”。
杨志春主任失眠治疗案例
张女士,61岁。首诊时间2019年4月10日。
主诉:失眠1年余,服用安眠药1月余。
患者自感后背发烫,手掌红,易怒,烦躁,口干而苦。面色萎黄,脉弦细无力,舌体胖,舌尖红,情绪焦虑。于2019年3月症状加重后经医院检查诊断为失眠,给予安眠药等镇静类药物进行治疗,效果不佳。
诊断:不寐(肝阴不足)
治疗:
1、促进睡眠给予脑针;
2、滋肝阴,降心火给予脉法针灸等治疗。
患者经四个疗程于2019年5月8日治疗结束后,自述后背发烫症状消失,每日睡眠可保证在6个小时以上,安眠药已停用。患者胖大舌明显改善,苔薄色淡,脉柔和有力,精神状态佳,情绪平稳,无食欲不振。
于一个月后回访,患者自感精神状态佳,停药后在无失眠及焦虑症状。
人为什么会失眠
人的体表有气运行,像人体外围的卫士,名卫气。卫气是固摄阳气的,白天行在人体的阳分里,晚上则行到阴分里,就是行于阴经。阳气只要一入阴经,人就想睡觉。卫气在阴经中行走完,出离阴经的一瞬间,人就会醒来。对我们人体而言,它就好比是一个太极,白天动而生阳,人体阳气输布于外,所以人在白天是动的,阳光的,展示的是一派阳刚之气。当动到极限,阴分消耗过度,人就会疲劳,需要休息。当人体入静或者入睡之后,阳气开始收敛,消耗减少,反过来促进阴分的化生,只有阴分养足了,人体第二天才能有充足的阳气。
简单理解后,就知道长期失眠的患者,为什么满脸皱纹、手掌的纹路很乱,这都是由于长期失眠,阳不入阴,阴气得不到化生,体内五脏六腑阴液不足。
失眠该如何治疗
很简单,引阳入阴,就能治好失眠!阳不入阴,情况有以下几种:
1、气郁化火型
有些患者经常心情烦躁,这是因为体内肝气郁结,气有余便是火,气郁化火,扰乱心神,阳气被排斥于外,就无法入阴了。这个时候失眠的发生主要因心肝二脏功能紊乱,气血阴阳平衡失调,所以治疗当燮理脏腑气血,平调阴阳,从而使恒动的内环境达到协调平衡,恢复正常的睡眠规律。
推荐食疗:咸鸭蛋蚝鼓粥
原料:咸鸭蛋2个,蚝鼓60-100克,粳米150克。做法:先将咸鸭蛋去壳,与淘洗干净的粳米、蚝豉一同入锅,加水1500克,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥。功效:滋阴养血、清风明目、舒郁理气、养肝安神。
肝气郁结是情志病,首先要注意精神上的调适,进行正确的心理疏导,与人的倾诉,排除思想上的苦闷,音乐疗法,与美好事物多接触,转移注意力,做到身心放松,轻症患者可通过以上方法自行调节,重症患者仍需到指定医疗机构接受专业治疗。
2、寒湿严重型
有些病人是体内寒湿较重,阳气进入身体后,无法推动大量的寒湿之邪,人就会感到很累,睡觉睡得累,连做梦也是做很累人的梦,有的患者甚至描述,做梦时感觉双腿走路非常沉重,早上起来,好像一夜没有睡觉一样。这种情况下,我们需要温补阳气,让阳气推动阴液的运行。阳气足够了,睡觉也就轻松了。
推荐食疗:桑葚粥
原料:桑葚20~30克、糯米10克。做法:桑葚与糯米同放锅中,加水500毫升,煮粥,熟时加少许冰糖即可。每天晚饭后一小时吃一次就行了。功效:去湿健脾,清心助眠。
常言道“热水泡脚,胜吃补药”,我国泡脚养生之道由来已久,吴师机在《理论骈文》中写到:“临卧灌足,三阴皆起于足,指寒又从足心入,灌之所以温阳,而去寒也”,睡前泡脚,揉搓脚部,可以活血舒经,温阳除湿驱寒,以达宁心安神,改善睡眠之效,苏东坡曾有诗言主人劝我洗足眠,倒床不复闻钟鼓。
3、阳不入阴型
有些患者属于阳气入阴的机制出现了问题。人之三阳为太阳、少阳、阳明,人之三阴为太阴、少阴、厥阴。由阳入阴,是由表入里的过程,即由太阳至少阳,由少阳至阳明,由阳明至太阴,由太阴至少阴,由少阴至厥阴,“人卧气血归于厥阴肝”就是这个道理。这里面的关键环节是由阳明到太阴的过程,也就是由阳转阴的关键环节,如果这个环节出现障碍,阳气自然无法入阴,人也就失眠了。阳明在人体指的是胃,太阴在人体指的是脾。《黄帝内经》中写道:“胃不和则卧不安。”因为阳气不能经过阳明胃,进入到太阴脾,阳不入阴,所以卧不安了!
推荐食疗:秫米半夏粥
原料:30克秫米,10克半夏。做法:把秫米和半夏洗干净之后备用,先煮半夏,文火30分钟之后去渣,半夏汤中加进秫米煮熟,文火再煮30分钟到米熟了就可以。功效:主要用于消化不良和胃不舒服引起的失眠。
失眠的日常调理
阴阳之间、五脏之间是相互关联的,我们不能孤立地看待阴阳和五脏,只有深入思考它们内在的关系,对疾病的认识才能更加深入。因此失眠还有另外三个常见原因:一是心肾不交,二是血不足,三是胃不和。
可是,生活在现代社会,除了面临的各种压力,我们还需要抵抗各种诱惑,如电子产品、美食、通宵达旦的聚会等等,记住以下“十忌”:一忌睡前思绪万千、二忌睡前说话、三忌睡前开灯、四忌饮酒饱食、五忌蒙面睡、六忌当风睡、七忌张口呼吸、八忌睡中忍便、九忌贪睡懒觉、十忌特殊人群仰睡。
希望大家都能严以律己,告别失眠!说起来容易,做起来难!倘若长期失眠,也要及时治疗哦!最后祝愿大家都能睡个好觉!
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