成都荻安堂高新中医诊所：邓森涛治疗术后附件囊肿复发

新雨淘中医笙境 • 2022年5月11日 am10:45 • • 阅读 746

医生：

著名伤寒学家刘杨教授硕士生，著名中医学家宋兴教授博士生，长期跟随宋兴、傅元谋、翟慕东、陈潮祖等多位国家级名老中医临床实践。学术上强调辨证论治，先议人、后议病、再议药，主张伤寒杂病合论，善于运用辨证论治思维治疗各种疑难杂证，对内、妇、儿科各种常见病、疑难病的诊治均有很高水平，深受患者爱戴。

主治病症：咳嗽、反复感冒、哮喘、慢性咽炎、鼻炎、急慢性气管炎、各类慢性胃病、反复口腔溃疡、习惯性便秘、高血压、冠心病、心律不齐、心肌缺血、风湿痹痛、腱鞘囊肿、癌症术后及放-化疗后继发症等病症。妇科慢性炎症、孕前调理、不孕、月经不调、崩漏、痛经、闭经、带下、乳腺增生等病症。小儿感冒、咳嗽、呕吐、厌食、便秘、腹泻、脱肛、消化不良等病症。

附件囊肿术后复发医案：

杨某某女

初诊时间：2017年8月6日

患者因附件囊肿已经采取过手术治疗，术后不久又再次复发，不愿再采用手术治疗方式，所以前来就诊。

2017年8月20日龙泉龙桥医院彩超报告（检查号：201708141）显示：左附件可见一约4.7cm*4.0cm囊性回声团；子宫直肠凹可探及范围约2.0cm*2.9cm积液暗区。报告提示：左附件囊性占位，盆腔积液4.7*4.0cm。

患者素有痛经，经行有血块，平素推后7天，经行7天。末次月经8月22日。舌苔薄白腻满布舌边齿痕，脉弱，小紧。

患者素体气血不足、寒湿内盛，湿邪下注，寒湿凝滞，故出现附件囊肿，盆腔积液

二诊：2017年9月2日。

舌边红苔白腻根黄，脉弱。痛经血块，末次月经8月22日，大便服前方每天泻下2-3次。

患者以此方为基础，调理至2017年10月初，11月份复查全部正常。12月初正常怀孕。

按：

附件囊肿患者多有小腹疼痛或不适，白带异常，月经失常，痛经，严重者可在小腹内触及到肿块，个别在房事时会发生疼痛，还会影响生育。这个现代病名，用中医进行辨治，多归于癥瘕作讨论。

患者素体气血不足、寒湿内盛，湿邪下注，寒湿凝滞，故出现附件囊肿，盆腔积液。手术直接剥离囊肿，对于局部的囊肿而言，是立竿见影，但是患者气血不足、寒湿内盛的体质并没有改善，气血不足则津液的布散容易出现壅滞，若寒湿凝滞，或情志忧郁或过食生冷、甜食、呆补之品等等，则很容易再一次出现局部的气郁津停，久之囊肿再生。所以此患者手术后不久即再次复发。

处方采用益气五苓散化裁，以补中益气补益气血，五苓散利湿泄浊，桂枝川芎防风升麻柴胡等辛温散寒，姜桂小茴等温中，全方共达补益气血，温中除湿，辛温散寒之效。服此方后患者出现大便每天泻下2-3次，值得反思。全方并无泻下之药，反有温中利湿之品，可见此泻下是脾阳来复，浊阴外泄之佳兆，因此二诊更加薏苡仁、牡蛎利湿散结之品，坚持治疗终获良效。

成都荻安堂高新中医诊所

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