江门市五邑中医院（医案）：中医如何治疗肾炎
江门市五邑中医院（医案）：中医如何治疗肾炎
张某，男，50岁，工人。2016年9月20日初诊。
主诉：周身乏力6个月。
现病史：患者半年前无明显诱因出现周身疲乏无力，活动后尤甚，逐来就诊。现症见：周身疲乏无力，食少纳呆，恶心未吐，腰膝酸软，盗汗，小便黄，泡沫多，大便秘，夜眠尚可。
既往史：慢性肾小球肾炎病史6年。否认糖尿病、高血压及冠心病病史。
查体：神清，面色晦暗，口唇无发绀，咽部无充血，无颈静脉怒张，心肺听诊未见异常，腹部无叩击痛、压痛及反跳痛，双肾区无叩痛，双下肢无浮肿。Bp：135/85mmHg舌红苔黄，脉沉细。
辅助检查：Scr293umol/L，BUN 11.5mmol/L，尿常规：Pro2+，血常规正常，双肾彩超:双肾弥漫性病变。
诊断：中医：虚劳（脾肾两虚型）
西医：慢性肾小球肾炎 CKD3期
治法：补益脾肾、通腹泻浊
方药：
1.黄芪30g 当归10g 山萸肉20g 金樱子15g
牛膝30g 淫羊藿30g 丹参10g 石韦20g
大黄10g 龙葵30g
水煎服，日一剂，分两次服。
2.尿毒清冲剂 5g，tid；
3.大黄降浊灌肠方
大黄20g 丹参30g 生牡砺50g 蒲公英30g
槐花30g 桃仁10g
水煎浓煎至150ml，每日睡前保留灌肠。
4.限盐2～3g每天，优质低蛋白饮食，少食豆制品，忌辛辣及烟酒，避免劳累，防止感染。
二诊：2016年10月5日，患者主诉疲乏、腰酸、纳差、盗汗等症状较前好，小便泡沫减少。复查肾功示：scr235 umol/L、BUN7.9mmol/L，尿常规示：蛋白1+。以原方加减，并根据患者的大便次数调整大黄的用量，防止患者虚脱。三诊：2016年10月20日，患者疲乏、腰酸明显减轻，食纳及小便均正常。复查肾功：scr100umol/L、BUN6.1mmol/L。尿常规示：蛋白±，停用灌肠治疗，继服汤药及中成药，随诊两个月肾功能正常，病情平稳。
联系方式
联系地址：中国广东省江门市华园东路30号
急救中心：0750-35132230 750-35098990750-3532223 0750-35099880750-3556120电话总机：0750-3509898
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