吴耀南名老中医传承工作室：（医案）中医如何治疗胃痛

大病专治王医师 • 2022年6月13日 am8:54 • • 阅读 278

江某某，男，30岁

首诊：20160116

主诉：反复胃痛1个月。

辰下：胃脘隐痛，半夜明显，稍胃胀，无嗳气，反酸，烧心，大便日2次，不成形，糊状，完谷不化，不带血，便意频数，神疲乏力，口干无口苦，口周痤疮，纳尚可，寐尚可，舌红苔黄腻，舌下二度迂曲，脉弦数。

诊断：胃痛

辩证：寒热错杂

治法：温中健脾，清热利湿

方药：半夏泻心汤加减

处方：太子参15 炮姜10 制半夏10 黄芩10

黄连6 吴茱萸3 莪术15 茯苓15

焦白术15 甘草3

X7剂，日一剂，水煎日分两次饭后温服

按语：患者胃脘隐痛，大便完谷不化，神疲乏力，为脾胃虚寒之征；泛酸，烧心，大便糊状，便意频数，为湿热内蕴之征；故治以温中健脾，清热利湿，方拟半夏泻心汤合左金丸加减治疗；患者夜间胃痛，舌下脉络二度迂曲，故兼有瘀血内阻之征，故方中加入莪术治以破血逐瘀消痞，方中炮姜、焦白术有温阳健脾止泻之功。

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