云南省名中医Top100之擅长治疗中医妇科的金鸿猷

金鸿猷名医工作室

成立地址：云南 – 昆明-东寺街女子馆 成立时间：2013年07月20日 学术带头人：金鸿猷

工作室推崇“妇女以肾为本”、“以血为用”的理论，临床上重视补肾固本，活血化瘀，疏肝健脾，调理气血治疗妇科疾病。擅长治疗月经不调、闭经、痛经、不孕不育、更年期综合征、乳腺增生症及妇科良性肿瘤等疾病。医疗作风端正，服务态度热情，深受患者好评。

从医早期的学习经历      在采访之前，早就耳闻金鸿猷教授治疗妇科疾病非常有名，在得到确切的采访日子的时候，心情极为复杂，既有敬仰，同时也颇为忐忑。而且，因种种缘故，我们未能按照约定时间到达，当我们到达目的地的时候，金教授早已等候多时，工作人员说金教授已提前来了。让这么一位终日应诊忙碌的老教授等我们，我们心里非常的愧疚，然而金教授爽朗的笑声立刻让我们的顾虑一消而散，他守时又开朗健谈的形象立刻深深烙印在我们的脑子里。
      当采访进入正题，聊到金教授是怎么走上中医之路时，金教授打开了话匣。他说自己从小就对祖国医学产生了浓厚兴趣，并希望长大能从事中医事业。1962年，他以优秀的成绩毕业于云南中医学院。为继承和抢救我省名老中医学术经验，被省卫生厅选拔分配至云南中医学院附属医院师从妇科名老中医王吉甫先生学习。他很珍惜在王老身边学习的机会，经过刻苦学习、虚心求教，三年跟师期满，金鸿猷教授已经系统地学习和继承了王老先生丰富的临床经验和学术思想，以优秀的成绩出师，并在云南中医学院附属医院任中医师，从事中医临床和教学工作。
      1976年经医院和卫生厅推荐，金教授又进入到中国中医研究院全国中医研究班学习，这段时间，他对中医经典著作进行了专题研究和深化，同时还学习了全国知名中医专家的学术经验和研究成果。
      为让自己的医学知识更为扎实和全面，1984年，金鸿猷教授又来到了昆明医学院附一院妇产科进修了一年，系统学习了西医妇产科理论及对常见多发病的诊治方法，这为继承发扬中医妇科学，以及提高他日后的临床教学水平打下了坚实的基础。
低调谦虚的妇科名家
      当被问及过去的经历时，一直低调谦虚的金鸿猷教授，只是这样总结：受各级领导的培养和信任，曾历任云南中医学院附属医院、云南省中医医院副院长，云南中医学院医学系副主任，云南省中医药学会第三、四、五届常务理事及副秘书长、第六届常务理事和《云南中医学院学报》、《云南中医药杂志》编委等职，主要从事医院业务、行政管理和中医妇科临床教学工作，是妇科学科带头人。
       寥寥几句，将自己一生经历道尽，而对于其中的辛酸苦辣，金教授三缄其口，最后被问急了，也只是笑笑说：没什么辛苦和坎坷，我觉得我自己的中医事业还算顺利。也许，做到了如今的级别，对于中医路上所付出的一切努力和艰辛，他觉得都已不值得再次提起，个中滋味想必只有他自己才最了解。
       我们还了解到，从医逾50年的金教授，不仅具有系统、深入的中医专业基础理论知识和较高的学术水平，还熟悉与本专业有关的各家学说和现代医学知识，并具有丰富的妇科临床经验，能够很好解决本专业较复杂疑难的问题。学术上推崇“妇女以肾为本”、“以血为用”的理论，临床上重视补肾固本，活血化瘀，疏肝健脾，调理气血治疗妇科疾病。擅长治疗月经不调、闭经、痛经、不孕不育、更年期综合征、乳腺增生症及妇科良性肿瘤等疾病。医疗作风端正，服务态度热情，深受患者的好评。
       曾撰写和发表过《瘀血学说在妇科的临床应用》、《调理脾胃在妇科的临床应用》、《妇女更年期综合征的中医治疗》、《谈谈补益法的临床运用》等多篇专业文章，在专业方面也拥有较高的声望。
医治患者无数
      对于名利方面，金鸿猷教授不愿多说，然而，当提到自己的临床经历、经验与实践，金教授却变得十分活跃。五十多年的诊病过程，教授记忆如昨，为我们讲述了一些曾经治愈的典型病例：

不孕症     

杨某，27岁      

就诊日期：2010年12月4日      

主要脉证：未避孕5年未孕。多次“胚胎移植”均未成功，去年“胚移”致宫外孕。保守治疗，月经周期正常，量少4—5天干净。排卵监测有优势卵泡；“碘油造影”左侧输卵管积水；B超检      

查：子宫腺肌瘤；男方少精、弱精症。舌苔薄白，脉细弱。      

末次月经：2010年11月22日。
      诊断：1、月经过少；2、小腹症瘕；3、继发不孕
      治疗经过：先用活血化瘀，消炎通脉法，拟血府逐瘀汤、合当归芍药散化裁服药10余剂；再用养血调经，补肾暖宫之调经2号，暖宫孕子丸，调经促孕丸等治疗2月，改用鹿胎膏，助孕2号补肾暖宫，促排卵助孕，男方同时服圣爱中医馆研发的助阳益肾丸，经一疗程治疗后已怀孕，于2011年顺产一男婴。

“子宫内膜异位症”并发不孕
       尹某，27岁，某银行职员
       就诊日期：2005年1月8日。
       主要脉证：行经腹痛伴未避孕3年未孕。患左附件“巧克力囊肿”约4.4X4.6cm。于去年行手术穿刺，用诺雷德治疗3月，月经恢复后痛经缓解。月经周期正常，量中7—9天干净，1—2天下腹坠痛。末次月经12月31日，至今淋漓不净，输卵管“通液”检查示双侧通而不畅，B超检查左输卵管“巧克力囊肿”，约2.3厘米大小。舌苔薄白，脉沉弱。
       诊断：1、痛经（子宫内膜异位症）；2、不孕症
       治疗经过：先用调经5号化瘀止血，并用通脉1号打粉热敷消炎通脉，月经后用血府逐瘀汤加味活血化瘀通脉治疗，2月后“通液”复查示输卵管通畅，继用调经2号、鹿胎膏等治疗，月经量明显增多，BBT测量相单，改拟补肾暖宫，促排卵助孕之法，用助孕2号合鹿胎膏并加服西药克洛米酚，治疗3个周期已怀孕，于2006年足月顺产，母婴健康。

多囊卵巢并发不孕
       江XX，30岁，家住高新区。
       就诊日期：2012年7月27日
       主要脉证：患多囊卵巢综合症治疗后2008年右侧宫外孕手术治疗，输卵管保留，双侧均通畅。2010年两次“胚胎移植”均未成功。月经周期70余天，量少5天干净，痛经。计划怀孕，排卵监测无优势卵泡，舌苔薄白，脉沉弱。B超复查：双卵巢多囊样变。
       诊断：1、月经不调；2、继发不孕。
       治疗经过：先用疏肝理气，活血调经之调经2号合调经促孕丸治疗，继用鹿胎膏，助孕1号并配合西药法地兰、补佳乐补肾暖宫、促排助孕，月经15天B超监测左卵巢探及2.1X2.2cm、2.1X1.6cm之卵泡2枚，即用促排卵1号口服，绒促性素5000U肌注，并指导怀孕。复诊月经过期未行，血β-HCG、P测试已怀孕，7周后B超检查宫内早孕可见卵黄囊及原始心搏，嘱咐患者服用中药保胎灵，并定期复查，不适应随诊。

崩漏
      尹XX，44岁，大理洱源人。
      就诊日期：2012年5月24日。
      主要脉证：阴道不规则流血一年，血量时多时少，从未间断，曾在当地医院“诊刮”，内膜病检“单纯增生改变”。因病情反复治疗无效来昆就医，外院仍要求诊刮，患者不愿，前来就诊。    阴道流血不净，无腰腹疼痛，头昏少神，疲倦乏力，舌质淡红，脉细弱。
       B超检查：子宫大小正常，内膜厚3.7mm，回声不均，探及2.8×2.1cm之肌瘤。
       诊断：崩漏（功血）属气血两虚，瘀滞胞脉。
       治疗经过：先拟益气化瘀止血之化瘀止血汤加味，服3剂，二诊，流血明显减少，守方再服3剂，阴道流血已止，继以益母八珍汤化裁巩固治疗而愈。
小腹症瘕（卵巢囊肿）       马X，23岁，省机电设备公司职工。
       就诊日期：1995年元月13日
       主要脉证：右下腹疼痛。自1994年7月起，常感右下腹疼痛，间断发作，经前经期加重。月经周期30天，量中等6—7天干净，人流1次，未生育，既往患附件炎史，舌质淡，苔薄白，脉沉细。末次月经1994年12月19日，B朝检查右卵巢探及4.4X4.2cm大小之囊肿。
       诊断：小腹症瘕（1、右卵巢囊肿；2、附件炎？）瘀滞胞脉为患。
       治疗经过：用活血化瘀，消症止痛之法，拟小腹逐瘀汤加味，服药3剂，腹痛依然，大便秘结，带多色黄，改拟活血化瘀，消症散结，清热消炎之法，用血府逐瘀汤加减，前后服药15剂，腹痛减轻，B超复查，右侧囊肿消失，继以当归芍药散化裁治疗附件炎。

胎死腹中
       邓X，27岁，昆明市手扶拖拉机厂工人。
       就诊日期：1984年9月20日。
       主要脉证：第一胎孕40周于1984年9月13日住某附属医院妇产科，产检诊断胎儿发育迟缓，入院后第5天胎儿突然发生死亡，邀金教授诊治。患者自觉腹中胎动消失，无腹痛及阴道流血，口气不臭，纳食可，二便调，阅舌暗红，诊脉滑数虚大。
       诊断：胎死腹中，瘀血内停。
       治疗经过：鉴于患者体质尚好，正气未虚，急当下死胎以保孕妇安全，用理气活血，逐瘀下胎法，平胃散合脱花煎加味，西药配合求偶素。苍术、厚朴、陈皮、枳实各12g、芒硝12g（后下）、当归15g、川芎10g、牛膝15g、红花10g、车前子10g，煎煮一剂于上午顿服3次，入夜时分，宫缩发动，产程开始，产下一女死婴，重1700g，外观无畸形，脐带绕颈及足各一周，出血约250ml。

产后不寐
      蒋XX，25岁，住景星街37号。
      就诊日期：2009年11月20日。
      主要脉证：失眠25天。剖宫产后，整夜难眠，口干苦，咽疼痛，纳少思，心烦多汗，恶露少许未净，小腹时常疼痛。西医诊断为产后抑郁症，曾用阿米替林等西药治疗，效果不佳。舌质红苔薄黄，脉细无力。
       诊断：产后不寐，属气阴两虚，痰热互结，心神受扰为患。
治疗经过：拟益气养阴，清热化痰，安神助眠法，用生脉温胆汤加减，服药6剂，睡眠增加，诸症减少。再以上方加减巩固痊愈。

更年期综合征
       李XX，53岁，退休职工，家住昆明市穿金路。
       就诊日期：2009年4月4日。
       主要脉证：停经一年多，口腔及外阴长溃疡，阴道干燥灼热，白带不多，烘热出汗，失眠多梦，小便短黄，腰酸疼，舌质红苔薄白脉双尺弱。
       诊断：1、更年期综合征；2、老年性阴道炎？证属肾虚阴亏，下焦郁热。
       治疗经过：以滋阴补肾，清热降火之法，拟方知柏地黄汤加味。服药6剂，诸症减退，继以上方加减巩固之。