肖诏玮名老中医工作室：（医案）中医如何治疗肿瘤
肖诏玮名老中医工作室：（医案）中医如何治疗肿瘤
潘某 女 51岁，2018.02.06初诊
主诉：肺Ca术后
既往：2012年肿瘤切除术后，平素易感，有胃炎史。
辰下：腹部闷痛，偶有咳嗽，血糖高。纳可寐欠，小便不尽感，大便可。舌尖红，舌苔薄，脉沉细。
方药：
黄芪30g 白术9g 防风9g
黄精15g 天麻9g 钩藤15g
白芍12g 太子参15g 山萸肉9g
生熟地各20g 淮山15g 云苓9g
玉米须30g 鱼腥草15g 柏子仁15g
酸枣仁15g 远志9g 甘草5g
×7剂
按：
当今肿瘤患者愈加增多，并呈现年轻化的趋势，西医对于肿瘤的诊疗提倡“早发现，早治疗”，对良性肿瘤提倡手术切除，对于恶性及发生转移的肿瘤，推荐进行放疗或化疗，另有诸如靶向治疗等方案，但因其成本昂贵，未能得到普及。治疗后患者出现的体制虚弱、排查反应及肿瘤复发问题始终困扰着医生和患者。目前，中西医结合治疗肿瘤在临床广泛应用。中医中药在改善患者症状，加强患者体制等方面发挥重要作用。
本例患者经肺Ca切除术治疗后，出现如上相应症状，故来就诊。朱老结合肿瘤特性、患者体制，及现见症，以玉屏风合四君、六味地黄丸加减为主方，拟定治疗方案。
肿瘤术后，气血大虚，体制转弱，故见易感；肿瘤的产生是自身正气虚弱的表现，手术更是大伤气血，故术后调护当重后天之本、先天之本，患者胃炎史，可见后天之本——脾胃本弱；术后至今已有6年，体质恢复不明显，可见先天之本亦虚；后者寐欠，考虑为其气血阴阳不相协调使然；手术伤及气血，气机难免郁滞，肝主疏泄，其疏泄太过则易阳亢，然阴阳平和，乃可生生不息，患者阳亢，当适度和其肝阳，使阴阳和谐。
方中以黄芪、白术、防风之玉屏风固其表气，使其抵抗六淫之能力增强；太子参、白术、茯苓、甘草成四君子汤，中正平和，调理脾胃，厚后天之本；生熟地、山萸肉、淮山、茯苓等，地黄丸中择其三补一泻，并加用黄精，增其填补肾精之效；酸枣仁养血安神，柏子仁养心安神，远志豁痰开窍而安神，三药共同改善患者睡眠；佐以天麻钩藤平其肝阳，鱼腥草清其浮热，白芍柔肝。处方严谨，用药精简，面面俱到。
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